患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术

题目
多选题
患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。符合该患者病理生理改变的是()。
A

原发性呼吸性酸中毒

B

原发性呼吸性碱中毒

C

代偿性呼吸性酸中毒

D

代偿性呼吸性碱中毒

E

原发性代谢性酸中毒

F

原发性代谢性碱中毒

G

代偿性代谢性酸中毒

H

代偿性代谢性碱中毒

参考答案和解析
正确答案: D,H
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()。

  • A、利多卡因
  • B、硝普钠
  • C、硫酸镁
  • D、乌拉地尔
  • E、氯胺酮
  • F、尼卡地平
  • G、琥珀酰胆碱
  • H、硝酸甘油

正确答案:A,C,D,F

第2题:

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑()

  • A、脑挫伤
  • B、脑水肿
  • C、脑震荡
  • D、脑室梗阻
  • E、急性硬脑膜外血肿

正确答案:E

第3题:

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后:()

A.40min

B.30min

C.20min

D.15min

E.5min


参考答案:D

第4题:

多选题
患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。该患者的麻醉方式可选用()。
A

无气管内插管静脉全身麻醉

B

静脉快诱导肌松下插管静吸复合全身麻醉

C

表面麻醉后气管内插管+局部麻醉

D

表面麻醉后气管内插管全身静脉麻醉

E

表面麻醉后气管内插管静吸复合全身麻醉

F

局部麻醉+强化

G

针灸麻醉

H

不用麻醉


正确答案: H,C
解析: 暂无解析

第5题:

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。患者并发颅内压增高,颅内压增高的危害是()。

  • A、出现颅内出血
  • B、脑灌注压下降,脑组织缺血、缺氧
  • C、出现脑脓肿
  • D、导致脑组织移位,发生脑疝
  • E、脑组织水肿
  • F、库欣反应,可致左心衰竭,急性肺水肿
  • G、并发脊髓损伤

正确答案:B,D,E,F

第6题:

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降()

  • A、10%
  • B、15%
  • C、20%
  • D、25%
  • E、30%

正确答案:D

第7题:

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用()

  • A、硫喷妥钠
  • B、依托咪酯
  • C、丙泊酚
  • D、氯胺酮
  • E、咪达唑仑

正确答案:D

第8题:

男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min 后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现.入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪.临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿


正确答案:E

第9题:

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后()

  • A、40min
  • B、30min
  • C、20min
  • D、15min
  • E、5min

正确答案:D

第10题:

多选题
患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()。
A

利多卡因

B

硝普钠

C

硫酸镁

D

乌拉地尔

E

氯胺酮

F

尼卡地平

G

琥珀酰胆碱

H

硝酸甘油


正确答案: F,A
解析: 暂无解析