高热惊厥
恶性高热
硬肿症
肌松药用量不够
患儿对琥珀胆碱不敏感
第1题:
患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术,麻醉中不正确的管理是
A、避免麻醉前使用镇静药
B、保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会
C、麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导
D、麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导
E、在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气
第2题:
男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到 ( )A、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
B、麻醉深度不够
C、琥珀胆碱的首次剂量偏小
D、恶性高热
E、用吸入诱导
恶性高热是指 ( )A、血清谷草转氨酶升高
B、无尿
C、心律失常
D、血压低
E、无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热
此病人的治疗下述哪项是错误的 ( )A、积极降温
B、给碳酸氢钠
C、100%纯氧通气
D、氯化钙或葡萄糖酸钙
E、静注普鲁卡因酰胺
第3题:
患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术。在实施麻醉时,不宜采取的是
A.避免麻醉前使用镇静药
B.保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会
C.麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导
D.麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导
E.在气道严重阻塞时可能需要高频通气
第4题:
患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提示:患者呼气末CO分压60mmHg,体温43℃,pH值7.20,K5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提问:下列处理哪些是错误的?()
第5题:
第6题:
患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿最可能的情况是A、高热惊厥
B、恶性高热
C、硬肿症
D、肌松药用量不够
E、患儿对琥珀胆碱不敏感
治疗措施错误的是A、立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气
B、积极降温,使体温保持在38~39℃
C、维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛
D、静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg·h)
E、应用丹曲洛林
第7题:
第8题:
患儿,男,5岁,气管内全身麻醉下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导入睡后,静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、恶性高热
C、硬皮症
D、重度二氧化碳蓄积
E、Duchenne肌营养不良
第9题:
第10题:
男孩,3岁。因斜视拟于气管内全麻下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导,入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()