颅底骨折
脑脊液耳漏
颞叶沟回疝
硬膜下血肿
动眼神经损伤
轴索损伤
第1题:
根据下列题干,回答 144~145 题:
男性患者,头部外伤15小时,当时有昏迷20分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
第 144 题 此患者Glasgow昏迷评分为( )
第2题:
患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。需立即采取的处置包括A、向相关人员详细询问受伤经过
B、保证气道通畅,建立有效静脉通路
C、注意保护脊柱,警惕脊柱损伤
D、吸氧,静滴甘露醇控制颅内压
E、与家属沟通,通知病危
F、再次对患者实施综合评估
明确诊断需进一步的辅助检查是A、颅脑CT平扫
B、颅底CT薄扫
C、胸部CT平扫
D、脑血管造影检查
E、腰椎穿刺
F、颅脑磁共振检查
提示:颅脑CT平扫提示:双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤,左侧颞部硬膜下血肿,量约10 ml。目前的诊断是A、颅底骨折
B、脑脊液耳漏
C、颞叶沟回疝
D、硬膜下血肿
E、动眼神经损伤
F、轴索损伤
该患者的住院治疗措施包括A、卧床、吸氧、心电监护生命体征
B、颅内压监护
C、取头高位,避免血液回流外耳道
D、嘱患者不要用力擤鼻
E、止血药物应用
F、立即准备开颅探查
第3题:
患者,女,53岁,因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为( )
A、嗜睡
B、昏睡
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、重昏迷
第4题:
患者男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查:双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为()
第5题:
第6题:
男性,20岁,以头外伤2小时入院。入院查体,刺痛时可以睁眼,刺痛肢体回缩,言语不清。该患者GCS为
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
第7题:
第8题:
患者,男性,33岁。因颅脑外伤3小时入院。查体:语言刺激后能睁眼,能发声,但声音不能理解,刺痛能定位。该患者Glasgow昏迷评分该是
A、8分
B、9分
C、10分
D、11分
E、12分
第9题:
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是()
第10题:
伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()