周围性眩晕
中枢性眩晕
前庭性眩晕
颈性眩晕
良性阵发性位置性眩晕
梅尼埃病
小脑性眩晕
第1题:
患者男,58岁,因“反复眩晕3 d”来诊。3 d前早晨起床时出现眩晕,持续约1 min,不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史;有吸烟史。对该患者必须进行的检查是A、Dix-Hallpike试验
B、脑电图
C、颅脑CT
D、颈椎MRI
E、前庭功能检查
查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是A、椎-基底动脉供血不足
B、前庭神经元炎
C、颈性眩晕
D、良性位置性眩晕(BPPV)
E、颈动脉窦综合征
正确的治疗是A、抗组胺药
B、阿司匹林
C、改善循环
D、Epley颗粒复位
E、颈椎手术
第2题:
第3题:
患者,女性,23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1d来诊。体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。患者最可能伴有的体征是
A.左侧眼睑闭合不能
B.右侧眼睑闭合不能
C.右侧眼睑下垂
D.左侧眼睑下垂
E.两眼向右凝视障碍
第4题:
患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是()
第5题:
[复合型非选择题]患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是()
第6题:
患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、肺、腹无异常。四肢肌力,肌张力正常。双侧病理征(-)。指鼻试验(-),跟-膝-胫试验(-)。该患者眩晕性质最可能属于A、 周围性眩晕
B、 中枢性眩晕
C、 前庭性眩晕
D、 颈性眩晕
E、 良性阵发性位置性眩晕
F、梅尼埃病
G、小脑性眩晕
关于该患者眩晕,说法正确的是A、眩晕持续时间较短,数小时至数天,最多可达数周
B、眼震与眩晕程度常一致
C、常常会伴有听觉障碍
D、常伴有明显的自主神经功能障碍
E、前庭功能试验正常
F、急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位有关
关于进一步的诊疗措施,以下说法正确的是A、该患者同时合并左侧周围性面瘫
B、需进一步行MRI扫描,排除梗死等颅内病变
C、可进一步行电测听试验
D、患者面瘫考虑为核上性
E、可给予抗眩晕、改善微循环、激素、抗炎、局部物理治疗等对症治疗
F、该型面瘫预后一般较好
第7题:
患者女性,64岁,因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。间接喉镜检查:左侧梨状窝占位。出现声音嘶哑最可能的原因为()
第8题:
患者,女性,68岁。因面部肿块疼痛来诊,诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是
A.局部受伤史
B.糖尿病史
C.用药状况
D.家族史
E.机体免疫功能
第9题:
男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。提问:来诊时首先考虑检查哪些项目()
第10题:
患者男,58岁,因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕,持续约1min,不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史;有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是()