单选题女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )A 系统性红斑狼疮B 多发性肌炎C 类风湿关节炎D 白塞病E 混合结缔组织病

题目
单选题
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )
A

系统性红斑狼疮

B

多发性肌炎

C

类风湿关节炎

D

白塞病

E

混合结缔组织病

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第1题:

女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,cRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是()

A系统性红斑狼疮

B多发性肌炎

CReiter’s综合征

D骨关节炎

E类风湿关节炎


E
女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛,晨僵>2小时/目。血沉快,ESR升高,RF(++),X线腕关节轻度狭窄,最可能诊断是类风湿关节炎。

第2题:

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是( )

  • A、肥胖
  • B、高血压
  • C、高血糖
  • D、骨质疏松
  • E、溃疡病

正确答案:D

第3题:

女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiter综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

哪项体征对确诊有意义( )A、杵状指

B、Heberden结节

C、皮下结节

D、腊肠样指

E、环形红斑


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第4题:

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 首选的治疗是( )

  • A、非甾体抗炎药
  • B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
  • C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
  • D、糖皮质激素+甲氨蝶呤
  • E、糖皮质激素+环磷酰胺

正确答案:E

第5题:

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、多发性肌炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、白塞病
  • E、混合结缔组织病

正确答案:A

第6题:

女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是( )

A系统性红斑狼疮

B多发性肌炎

CReiters综合征

D骨关节炎

E类风湿关节炎


E
女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛,晨僵>2h/d。血沉快,ESR升高,RF(++),X线腕关节轻度狭窄,最可能诊断是类风湿关节炎。

第7题:

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、多发性肌炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、白塞病
  • E、混合结缔组织病

正确答案:A

第8题:

女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮
B.多发性肌炎
C.Reiters综合征
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎

答案:E
解析:
女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛,晨僵>2h/d。血沉快,ESR升高,RF(++),X线腕关节轻度狭窄,最可能诊断是类风湿关节炎。

第9题:

女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵﹥2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,CRP升高,RF1∶64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄
最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、多发性肌炎
  • C、Reiter综合征
  • D、骨关节炎
  • E、类风湿关节炎

正确答案:E

第10题:

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )

  • A、白塞病
  • B、多发性肌炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、混合结缔组织病

正确答案:D

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