女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5~20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白O.3g

题目
配伍题
女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5~20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白O.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH6.7;最可能的诊断是( )|女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH7,蛋白1g/L,白细胞20/HP,红细胞10/HP,肾脏超声为两肾表面凹凸不平,右肾偏小。最先考虑的诊断是( )|男性,41岁,体检发现血压增高,尿检有蛋白O.3g/L,白细胞8/HP,红细胞3/HP,比重为1.015,pH值为6.O;在医院复查时作尿培养为大肠艾希菌,诊断最可能是( )|女性,23岁,突发尿急,尿痛伴肉眼血尿1天,寒战高热,恶心,体温38.5℃,检查尿比重1.010,pH7.0,蛋白微量,白细胞20~40/HP,红细胞40/HP,血白细胞11000/ml,分叶粒细胞79%,Hb10.8g/dl,PLT112000/ml,诊断考虑( )
A

急性肾盂肾炎

B

慢性肾盂肾炎

C

无症状性菌尿

D

慢性肾小球肾炎

E

急性膀胱炎

参考答案和解析
正确答案: A,E
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,30岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/l00mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞l5~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是( )。

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.肾结核

D.多囊肾

E.肾盂积液


正确答案:B

第2题:

女性,35岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/l00mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是

A.多囊肾

B.慢性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾盂积液

E.肾结核


正确答案:C
94.答案[C] 解析:患者中年女性,有尿路刺激征,尿中又以白细胞增多为主,故为尿路感染。’肾盂造影示肾盂缩小、肾盏扩张,提示有器质性病变,病史1年,故本病例应为慢性肾盂肾炎。

第3题:

患者,女,54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5~20个/HP,红细胞10~25个/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH6.7,最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.无症状性菌尿

D.慢性肾小球肾炎

E.急性膀胱炎


正确答案:E
患者以下尿路刺激征为主要表现,故考虑急性膀胱炎的可能性大。

第4题:

女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年, 血压l60/100mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞l5~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第5题:

女性,30岁。间断腰痛、尿频、尿急l年,血压l60/100mmH9,尿蛋白(4-),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞l5~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液


正确答案:B

第6题:

患者,女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是

A、慢性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、多囊肾

D、肾结核

E、肾盂积液


参考答案:B

第7题:

男性,38岁,便秘多年,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5/HP~10/HP,红细胞3/HP~5/HP,诊断为慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是( )

A.发热等全身症状

B.尿急,尿频,尿痛等

C.腰痛,脊肋角压痛

D.影像检查示肾盂肾盏变形,扩张

E.尿细菌培养阳性


正确答案:D

第8题:

患者,女性,59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22个/HP,红细胞8个/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能的诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、慢性肾小球肾炎

E、无症状性菌尿


参考答案:B

第9题:

无症状性菌尿

A.多次尿培养菌落计数为10/ml,患者无尿路刺激征

B.多次尿检查白细胞0~1/HP,患者无尿路刺激征

C.多次尿检查红细胞5~10/HP,患者无尿路刺激征

D.多次尿培养菌落计数为10/ml,患者感尿急、尿频、尿痛

E.多次尿检查颗粒管型2~5/HP,患者感尿急、尿频、尿痛


正确答案:A

第10题:

女性,35岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压150/110mmHg,尿蛋白(+)。尿检RBC 8~10个/HP,WBC 15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液


正确答案:B
解析:中年女性,出现尿路刺激症状和腰痛、尿蛋白和超过正常数量的红细胞及白细胞,诊断为尿路感染,肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。

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