与理赔部门的主管面谈,以便更多地了解理赔的程序以及程序的合理性,并观察处理过程的实际情况和效率。
给所有员工发一封电子邮件,仔细描述认定的问题,要求他们回复。
选择理赔部门的员工进行面谈,以便更多地了解理赔的程序以及程序的合理性,并观察处理过程的实际情况和效率。
分发调查问卷以获得对理赔处理责任和所采用的控制程序的更多了解。
第1题:
A、拒绝赔付,但退还保费
B、赔付300万元
C、拒绝赔付,且不退还保费
D、拒绝赔付,退还现金价值
第2题:
甲某在江湖饭店吃饭时,旁边一瓶啤酒瓶爆裂,将甲某划伤,甲某投保了人身意外险,江湖饭店投保了公众责任险,甲某可以:()。
A.向承保意外险的保险公司索赔,该保险公司赔付后取得向江湖饭店和酒厂追偿的权利。
B.向承保公众责任险的保险公司索赔,该保险公司赔付后不能向江湖饭店和酒厂追偿。
C.甲某可以分别向承保意外险的保险公司、承保公众责任险的保险公司、江湖饭店和酒厂索赔。
第3题:
A、可以赔付
B、不可以赔付
C、可得到部分赔付
D、依情况而定
正确答案:B
第4题:
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。
A.理赔报案
B.理赔受理
C.理赔调查
D.理赔审核
第5题:
某被保险人同时向甲、乙两家保险公司为同一财产分别投保10万元和12万元,甲保险公司先出单,当被保险财产损失16万元时,按照顺序责任分摊方式,两公司的赔偿分别是( )
A、甲公司赔付10万元,乙公司赔付12万元
B、甲公司赔付6万元,乙公司赔付6万元
C、甲公司赔付10万元,乙公司赔付6万元
D、甲公司赔付16万元,乙公司赔付6万元
第6题:
A、正常赔付
B、协议赔付
C、拒绝赔付
D、解除保险合同
第7题:
A.(已决赔付金额+未决赔付金额)/已经签单保费
B.(已决赔付金额+未决赔付金额)*已经签单保费
C.(已决赔付金额+未决赔付金额)*未签单保费
D.(已决赔付金额+未决赔付金额)/未签单保费
第8题:
假设王五是李四的唯一继承人,李四与邻居赵六发生纠纷,赵六纠集一群人对李四进行殴打,李四不堪重击,倒地身亡,法院判决赵六向王五赔偿10万元。此后,王五向保险公司提出索赔,则()。
A.保险公司应当赔付,人寿保险通常不适用补偿原则
B.保险公司应当赔付,但赔偿后可以向赵六追偿
C.保险公司不应赔付,侵权人造成的损失应由侵权人赔付
D.保险公司一般不应赔付,只有赵六不能赔付时才可以赔付
第9题:
当某被保险人同时向甲、乙保险公司为同一财产分别投保10万元和12万元,甲公司先出单,当被保财产损失16万元,则按顺序责任分摊方式的赔款为( )
A、甲公司赔付6万元,乙公司赔付10万元
B、甲、乙公司各赔付8万元
C、全部由乙公司赔付
D、甲公司赔付10万元,乙公司赔付6万元
第10题:
关于强化保险监管 打击违法违规行为 整治市场乱象的通知 (保监发〔2017〕40号) 要求“着力整治理赔难,提高理赔服务质量和效率”。重点关注( )。
A、人为操控导致的恶意拖赔惜赔
B、无理拒赔
C、要完善调处机制
D、通融赔付