患者男性,65岁为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰

题目
单选题
患者男性,65岁为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC11.9×10/L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。该患者确诊为白念珠菌肺炎,下列最有效的药物是()
A

氟康唑

B

伊曲康唑

C

酮康唑

D

制霉菌素

E

5-FC

F

特比奈芬

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第1题:

共用题干
患者,男性,50岁。精神分裂症住院治疗1个月余,病情稳定后回家继续治疗。

该患者口服氯氮平治疗,属于该药物抗胆碱能不良反应的表现的是
A:恶心、呕吐
B:癫痫发作
C:体重增加
D:粒细胞缺乏症
E:脑电图改变

答案:A
解析:
氯氮平抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。氯氮平可引起白细胞减少,不宜作为首选药物。氯氮平可引起白细胞减少,在治疗开始的前3个月内,应每1~2周查白细胞,一旦出现粒细胞下降应立即停药,积极处理。

第2题:

患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为()

  • A、手术治疗
  • B、口服激素和抗生素
  • C、局部药物治疗结合物理治疗
  • D、物理治疗
  • E、局部药物治疗

正确答案:C

第3题:

关于晚期或复发子宫内膜癌患者,为控制病情,常采用的辅助治疗措施是

A.放疗
B.化疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量雌激素治疗
E.大剂量雄激素治疗

答案:C
解析:

第4题:

患者男性,65岁为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC11.9×109/L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。 该患者确诊为白念珠菌肺炎,下列最有效的药物是()

  • A、氟康唑
  • B、伊曲康唑
  • C、酮康唑
  • D、制霉菌素
  • E、5-FC
  • F、特比奈芬

正确答案:A

第5题:

居家患者人数指的是()

  • A、年在管患者中“期间未住院”+“期间曾住院现未住院”患者人数
  • B、年在管患者中“期间未住院”+“目前正在住院”患者人数
  • C、年在管患者中“规律服药”+“间断服药”患者人数
  • D、年在管患者中,病情分类为“稳定”+“基本稳定”患者人数

正确答案:A

第6题:

患者女性,50岁,确诊皮肌炎后,某医院用氟美松10mg静脉滴入每日一次,共2个月,患者肌酶、尿肌酸均正常,但治疗1个月后肌无力又明显加重,此时考虑为()

  • A、皮肌炎复发
  • B、需查神经内科肌无力疾病
  • C、可能为激素性肌病
  • D、氟美松剂量宜加大
  • E、继续观察病情变化

正确答案:C

第7题:

关于重性精神病患者分类干预叙述有误的是()

  • A、病情不稳定患者。若危险性为4~5级或精神病症状明显、自制力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病,立即转诊到上级医院
  • B、病情不稳定患者。必要时报告当地公安部门,协助送院治疗。对于未住院的患者,在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下,2周内随访
  • C、病情基本稳定患者。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施
  • D、病情基本稳定患者。首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化
  • E、病情稳定患者。每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导

正确答案:A

第8题:

共用题干
患者,男性,50岁。精神分裂症住院治疗1个月余,病情稳定后回家继续治疗。

属于该药物严重不良反应的是
A:恶心、呕吐
B:癫痫发作
C:体重增加
D:粒细胞缺乏症
E:脑电图改变

答案:D
解析:
氯氮平抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。氯氮平可引起白细胞减少,不宜作为首选药物。氯氮平可引起白细胞减少,在治疗开始的前3个月内,应每1~2周查白细胞,一旦出现粒细胞下降应立即停药,积极处理。

第9题:

皮肌炎患者,给予糖皮质激素正规治疗6个月余,患者肌力症状较前加重,但肌酶谱及肌电图较前有明显好转。可能的原因及最佳处理方案是()

  • A、诊断正确,激素量不足,加大用量
  • B、诊断错误,停止应用激素
  • C、诊断正确,激素引起类固醇肌病的可能性较大,将激素减量,观察病情变化
  • D、诊断正确,维持原激素用量,加用免疫抑制剂
  • E、诊断正确,激素疗程不足,继续原激素用量

正确答案:C

第10题:

患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。本患者考虑最可能的诊断为()

  • A、重症肌无力
  • B、周期性瘫痪
  • C、臂丛神经炎
  • D、多发性肌炎
  • E、皮肌炎

正确答案:E

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