男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()

题目
单选题
男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()
A

胃大部切除术,BillrothI式

B

全胃切除术

C

高选择性迷走神经切断术

D

胃大部切除术,BillrothⅡ式

E

胃楔形切除术

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第1题:

女性,39岁,胃窦部巨大溃疡直径:2cm,经内科治疗6周无效,拟行手术,首选手术方式为

A.胃大部切除术,毕Ⅰ式

B.胃大部切除术,毕Ⅱ式

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.胃楔形切除术


正确答案:A
毕I式胃大部切除术,远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。优点是吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态,食物经吻合口进人十二指肠,减少胆汁胰液反流人残胃,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘫痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕I式手术比较困难,易致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发机会。

第2题:

男性,50岁,胃窦部巨大溃疡直径达2cm,经药物治疗6周后,拟行手术,首选手术方式是

A、胃大部切除毕Ⅰ式吻合

B、胃大部切除毕Ⅱ式吻合

C、高选择性迷走神经切断术

D、全胃切除术

E、胃楔形切除术


参考答案:A

第3题:

正确的胃溃疡手术适应证是

A、内科治疗1~2周无效者

B、合并幽门螺杆菌感染者

C、合并表浅胃炎者

D、溃疡直径<0.5cm者

E、严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者


参考答案:E

第4题:

消化性溃疡行手术治疗的适应证

A、大量出血内科治疗无效

B、急性穿孔

C、器质性幽门梗阻

D、正规内科治疗无效的顽固性溃疡

E、胃溃疡疑有癌变


参考答案:ABCDE

第5题:

男性,54岁,胃窦部巨大溃疡直径2.2cm。经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()

A . 胃大部切除术,毕Ⅰ式

B . 胃大部切除术,毕Ⅱ式

C . 高选择性迷走神经切断术

D . 胃楔形切除术

E . 全胃切除术


参考答案: A

第6题:

男性,57岁,胃窦部溃疡直径1.5 cm,内科治疗8周无效。应采取的手术方式是

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D.高选择性迷走神经切断术


正确答案:A

第7题:

50岁胃窦部2cm溃疡患者,内科治疗5周无效应行( )。

A、毕I式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、根治性切除术

D、空肠吻合术

E、迷走神经干切断术


参考答案:A

第8题:

50岁患者胃窦部有2cm溃疡,经内科治疗5周无效,应行

A、BillrothⅠ式胃大部切除术

B、BillrothⅡ式胃大部切除术

C、胃根治性切除术

D、胃空肠吻合术

E、迷走神经干切断术


参考答案:A

第9题:

胃溃疡行外科手术治疗的指征

A.大量出血经内科治疗无效

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.胃溃疡疑有癌变

E.正规内科治疗无效的顽固性溃疡


正确答案:ABDE

第10题:

患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。首选手术方式为A、胃大部切除术,毕Ⅱ式

B、胃大部切除术,毕Ⅰ式

C、全胃切除术

D、胃楔形切除术

E、选择性迷走神经切断术

术后患者可进食的指征是A、病情好转,患者想进食

B、肠蠕动恢复、肛门排气

C、伤口拆线后

D、术后4天

E、患者清醒,生命体征平稳


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

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