患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级Ⅴ级,下列作业活动中更适合增强患者上肢

题目
单选题
患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级Ⅴ级,下列作业活动中更适合增强患者上肢及手的功能的是(  )。
A

砂磨

B

调和黏土

C

编织

D

打字与计算机操作

E

手摇缝纫

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第1题:

某患者,男,60岁,脑出血3个月,上肢可随意出现屈肌协同运动,肌张力轻度增高,被动伸直时,在ROM后50%范围内出现卡住。该患者为 ( )A、BrunnstromⅠ期

B、BrunnstromⅡ期

C、BrunnstromⅢ期

D、BrunnstromⅣ期

E、BrunnstromⅤ期

按修订后Ashworth痉挛评定该患者肌张力为 ( )A、Ⅰ级

B、Ⅰ+级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

该患者的运动治疗主要是 ( )A、增强肌力

B、增强耐力

C、加大ROM

D、抑制病理性运动模式,诱导分离运动产生

E、加强平衡训练


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第2题:

患者,女性,55岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分期Ⅴ期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是

A、调和黏土

B、砂磨

C、拧龙头

D、打字

E、手摇缝纫


参考答案:D

第3题:

患者,男性,60岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是

A、BrunnstromⅠ期

B、BrunnstromⅡ期

C、BrunnstromⅢ期

D、BrunnstromⅣ期

E、BrunnstromⅤ期


参考答案:C

第4题:

患者男,62岁,脑梗死急性期,左侧肢体肌力0级,右上肢肌力3级,右下肢肌力2级。为什么如此摆放?


正确答案:(1.)增加了对患侧的知觉刺激输入,并使整个患侧被拉长,从而减少和控制痉挛的发生;(2.)不影响健侧手的正常使用。因此是所有体位中最重要的体位。是最佳体位。

第5题:

某脑梗死患者,体检中发现其左侧上肢肌张力增加,被动活动时,在大部分ROM内均有阻力,但仍可以活动,其Ashworth分级应为

A.1级

B.1+级

C.2级

D.3级

E.4级


正确答案:C

第6题:

某患者,男,60岁,右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查,右手仅有极细微的屈曲;右肩关节屈曲90°时,右肘关节屈曲30°;右足在足跟不离地的情况下踝关节能完成背伸运动。按Brunnstrom功能分级该患者上肢为 ( )A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

按Brunnstrom功能分级该患者下肢为 ( )A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

按Brunnstrom功能分级该患者手为 ( )A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级Ⅴ级,下列作业活动中更适合增强患者上肢及手的功能的是( )。

A、砂磨

B、调和黏土

C、编织

D、打字与计算机操作

E、手摇缝纫


参考答案:D

第8题:

患者男,50岁。左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是

A、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B、增强左侧肢体肌力、耐力训练

C、增强右侧肢体平衡和协调性训练

D、增强右侧肢体肌力、耐力训练

E、提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练


参考答案:A

第9题:

患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级Ⅴ级,下列作业活动中更适合增强患者上肢及手的功能的是(  )。

A.砂磨
B.调和黏土
C.编织
D.打字与计算机操作
E.手摇缝纫

答案:D
解析:

第10题:

患者男,62岁,脑梗死急性期,左侧肢体肌力0级,右上肢肌力3级,右下肢肌力2级。如何对患者实施良肢位的摆放?


正确答案: 患侧卧位----左侧卧位:
(1)患者的头下给予合适高度(一般为10-12cm)的枕头,
(2)躯干稍向后旋转,后背用枕头支撑。患臂前伸,前臂外旋,将患肩拉出以避免受压和后缩;手指伸展,掌心向上,手中不应放置任何东西,以免诱发抓握反射而强化患侧手的屈曲痉挛。
(3)患侧髋关节略后伸,膝关节略屈曲,放置舒适位,患侧踝关节应置于屈曲90°位,防止足下垂发生。
(4)健侧上肢放在身上或后边的枕头上,避免放在身前,以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。健侧下肢充分屈髋屈膝,腿下放一枕头支撑。

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