7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼前囟明显凹陷,心音低钝,四

题目
单选题
7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmol/L。该7个月患儿的诊断为()
A

中度等渗性脱水

B

重度等渗性脱水

C

中度低渗性脱水

D

重度低渗性脱水

E

中度高渗性脱水

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 脱水分三度:轻度脱水表现为皮肤稍干,弹性可,眼窝和前囟凹陷,哭时有泪,口唇略干,尿量稍少;中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性差,眼窝前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,四肢稍凉,尿量明显减少;重度脱水表现为精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷,皮肤干燥弹性差,眼窝和前囟深凹陷,哭时无泪,尿极少或无尿,四肢厥冷。所以本题正确答案为D。过关点睛:轻中度脱水无呕吐。2.真菌性肠炎多为大便次数增多,黄色稀便,泡沫多带黏液,有时可见豆腐渣样细块。金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数血便。产毒性大肠杆菌肠炎起病较急,呈水样或蛋花样大便,常伴呕吐。耶尔森菌肠炎多为冬春季节发病,可伴有发热、头疼、呕吐、腹痛,可出现频繁水泻和脱水。小儿铜绿假单胞菌性肠炎多由于腹泻治疗不当滥用广谱抗生素引起毒性大肠杆菌所致,特点为蛋花汤样大便,可据此排除其他选项。
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第1题:

7个月患儿,呕吐、腹泻4天,大便8~10次/天,量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是

A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、产毒性大肠埃希菌

D、耶尔森菌

E、细菌性痢疾


参考答案:C

第2题:

男婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为

A、中度等渗性脱水

B、重度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水


参考答案:D

第3题:

根据下列条件,回答 150~151 题: 7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。

第158题:该患儿的诊断为( )

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水


正确答案:D

第4题:

6个月患儿,Ⅱ度营养不良,腹泻10天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断 ( )


正确答案:D

第5题:

7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水


正确答案:D

第6题:

女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是

A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、产毒型大肠埃希菌

D、耶尔森菌

E、绿脓杆菌


参考答案:C

第7题:

(149~150题共用题干)

10个月患儿,呕吐、腹泻4天,大便7~10次/天,量多,呈水样便,尿量少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞,血清钠为121mmol/L。

149.诊断为

A.中度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水


正确答案:D

第8题:

7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天。量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。该患儿的诊断为A、中度等渗性脱水

B、重度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

该患儿腹泻的病原可能是A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、产毒性大肠杆菌

D、耶尔森茵

E、细菌性痢疾


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第9题:

7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmol/L。

该患儿的诊断为

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水


正确答案:D
解析:血清钠为124mmol/L,低于正常故为低渗性脱水,尿量极少,四肢厥冷,为重度脱水的症状。

第10题:

(149~150题共用题干)

7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天,量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹

性差,早花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。

149.该患儿的诊断为

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水


正确答案:D
解析:婴儿期患儿,腹泻、呕吐,血清钠128mmol/L,低于正常值,故为低渗性脱水;尿量极少,四肢厥冷,为重度脱水的症状。

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