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患者被诊断为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分

题目
单选题
患者被诊断为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型（）
A

重型

B

轻型

C

普通型

D

危重型

E

非典型

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第1题：

T≥40℃．中毒症状及渗出严重，有休克、皮肤瘀斑和腔道出血，少尿时间＜5天

A．肾综合征出血热，轻型

B．肾综合征出血热，非典型型

C．肾综合征出血热。中型

D．肾综合征出血热，重型

E．肾综合征出血热，危重型


正确答案：D

第2题：

患者诊断为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难，咯血，心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型

A.轻型

B.重型

C.普通型

D.危重型

E.非典型


正确答案：D

第3题：

患者，男，30岁。发烧，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿(＋＋＋)，诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的

A．少尿

B．重吸收增加

C．低蛋白血症

D．肾滤过率下降

E．肾素分泌亢进


正确答案：C
肾综合征出血热临床表现：①发热期：多为突起高热，体温越高，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即为头痛、腰痛和眼眶痛。②低血压休克期：多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降。此期容易发生DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭。③少尿期：常继低血压休克期出现。主要表现尿毒症，水电解质紊乱，严重者发生高血容量综合征和肺水肿。④多尿期：此期新生的肾小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物质引起的渗透性利尿，使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染，可以发生继发性休克。⑤恢复期：经过多尿期后，尿量逐步恢复为2000m1以下。少数患者可遗留高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。高血容量综合征发生的基础是肾小管功能严重受损，GFR下降，少尿。循环系统囚尿少和体液过负荷，表现为高血压和心力衰竭。同时病毒诱发各种细胞因子的释放，减少了肾脏的血流量和肾小球滤过率，激活RAS系统等。在此时表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症。

第4题：

19岁男患，因发热3天，头痛、恶心就诊，体温38℃，血压125/70mmHg，脉搏86次／分，球结膜充血，皮肤少量出血点，化验：白细胞9×109/L，中性粒细胞70%，血小板88×109/L，尿蛋白（+），出血热抗体阳性，入院治疗，病程中无尿量减少，入院后第3天尿3000ml/24h，此患者临床分型为（）

  • A、肾综合征出血热轻型
  • B、肾综合征出血热中型
  • C、肾综合征出血热重型
  • D、肾综合征出血热危重型
  • E、肾综合征出血热非典型

正确答案:A

第5题：

T<39℃，中毒症状轻，仅见少许出血点，无休克和少尿（）

  • A、肾综合征出血热，轻型
  • B、肾综合征出血热，非典型型
  • C、肾综合征出血热。中型
  • D、肾综合征出血热，重型
  • E、肾综合征出血热，危重型

正确答案:A

第6题：

T≥40℃。并出现难治性休克、无尿＞2天；或出现其他器官功能损害

A．肾综合征出血热，轻型

B．肾综合征出血热，非典型型

C．肾综合征出血热。中型

D．肾综合征出血热，重型

E．肾综合征出血热，危重型


正确答案：E

第7题：

下列哪一项不是肾综合征出血热的临床分期（）

  • A、发热期
  • B、少尿期
  • C、多尿期
  • D、低血压休克期
  • E、无尿期

正确答案:E

第8题：

T＜39℃，中毒症状轻，仅见少许出血点，无休克和少尿

A．肾综合征出血热，轻型

B．肾综合征出血热，非典型型

C．肾综合征出血热。中型

D．肾综合征出血热，重型

E．肾综合征出血热，危重型


正确答案：A

第9题：

患者，诊断为肾综合征出血热，持续少尿6天，近4天出现无尿，伴有呼吸困难、咯血。该患者属于肾综合征出血热的哪一型（）

  • A、非典型
  • B、普通型
  • C、轻型
  • D、重型
  • E、危重型

正确答案:E

第10题：

肾综合征出血热少尿期，突然出现呼吸困难、心率快，并咯血，临床诊断为心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的（）

  • A、酸中毒
  • B、肺感染
  • C、凝血障碍
  • D、肾功能衰竭
  • E、高血容量

正确答案:E

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