男性患者,62岁,咳嗽发热两天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是( )

题目
单选题
男性患者,62岁,咳嗽发热两天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是( )
A

左下肺炎症

B

左肺癌伴阻塞性肺炎

C

细支气管肺泡癌

D

左侧胸膜炎

E

左侧胸腔积液

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第1题:

患者,男性,55岁,咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。查体:X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。对该患者的诊断最有意义的检查是

A.血培养

B.痰结核分枝杆菌检查

C.纤维支气管镜检查

D.肺活检

E.痰脱落细胞检查


正确答案:E
从病例描述中来看,患者疑患肺癌。进行痰脱落细胞检查,痰中找到癌细胞即可明确诊断。

第2题:

患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

A、痰结核菌检查
B、胸部CT
C、胸部磁共振检查
D、痰脱落细胞检查
E、血培养

答案:D
解析:
痰细胞学检查起源于较大支气管的中央型肺癌,表面脱落的癌细胞随痰咳出,若痰中找到癌细胞即可明确诊断。

第3题:

男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。

为明确诊断,首先要做的检查是

A.胸部PET

B.CT检查

C.纵隔镜检查

D.痰细胞学检查

E.支气管造影


正确答案:D

第4题:

男性,67岁,咳嗽、胸痛2个月,痰中带血,不发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )

A右上肺胸膜肥厚

B右上肺不张

C右肺癌并右上肺不张

D右侧包裹性积液

E肺水肿


C

第5题:

患者男性,58岁,咳嗽、发热1周,无痰中带血,无胸痛,血白细胞升高,X线胸片如图,最合理的诊断是( )

A右上肺不张

B右上肺结核

C右上肺炎症

D右上肺胸膜肥厚

E右上支气管扩张


C

第6题:

患者女,63岁,痰中带血2天,不咳嗽、发热,X线检查如图,最可能的诊断是

A.右上肺结核

B.右上肺炎症

C.右上肺不张

D.右上肺癌

E.右上肺错构瘤


正确答案:D
如图右上肺叶可见一较大的不规则形密度欠均匀的斑片状影,两肺肺门有增粗的血管影,结合病史痰中带血2天,可诊断为右上肺癌。

第7题:

男性,63岁,痰中带血2天,不发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )

A左肺上沟瘤

B左上肺癌

C左肺炎性假瘤

D左肺结核瘤

E左肺炎症


B

第8题:

患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查


正确答案:E

第9题:

男性,36岁,半年前因痰中带血就诊,发现有肺癌,近几天感胸痛、咳嗽,X线检查如图,最可能的诊断是( )

A血行播散型肺结核

B细支气管肺泡癌

C肺转移瘤

D正常胸片

E肺炎


C

第10题:

男性患者,64岁,咳嗽高热多日,无痰中带血,X线检查如图所示,最合理的诊断是( )

A右侧胸腔积液

B右侧胸腔积液并肺脓肿

C右肺炎

D右肺不张

E纵隔肿瘤


B

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