患者男，19岁，因“发热1周，气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天，发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年

第1题：

患者男，19岁，因“发热1周，气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天，发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年，症状缓解后自行停药。查体：昏睡状，自主呼吸微弱，双肺可闻及大量鼾音，双肺底少许细湿啰音，四肢肌力1级。动脉血气分析：pH7.42，动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）45mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO₂）46mmHg。胸部X线片：双下肺炎症。予气管插管，机械通气，不宜选择的模式是（）。

• A、辅助控制（A/C）模式
• B、压力控制通气（PCV）
• C、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）
• D、压力支持通气（PSV）
• E、持续正压通气（CPAP）
• F、神经调节辅助通气（NAVA）

第2题：

重症肌无力患者最常见的首发症状是（）。

• A、上睑下垂
• B、四肢无力
• C、吞咽困难
• D、精神症状
• E、禁止性震颤

第3题：

第4题：

第5题：

下列哪种上睑下垂患者首先应考虑手术治疗（）

• A、先天性上睑下垂
• B、麻痹性上睑下垂
• C、重症肌无力性上睑下垂
• D、获得性上睑下垂
• E、神经系统疾病所致的上睑下垂

第6题：

男，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。根据Osserman分期，患者属于重症肌无力哪一型（）

• A、Ⅰ型
• B、Ⅱa型
• C、Ⅱb型
• D、Ⅲ型
• E、Ⅳ型

第7题：

首先应考虑手术治疗的是哪种上睑下垂患者（）

• A、重症肌无力性上睑下垂
• B、麻痹性上睑下垂
• C、先天性上睑下垂
• D、获得性上睑下垂
• E、神经系统疾病所致的上睑下垂

第8题：

患者男，19岁，因“发热1周，气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天，发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年，症状缓解后自行停药。查体：昏睡状，自主呼吸微弱，双肺可闻及大量鼾音，双肺底少许细湿啰音，四肢肌力1级。动脉血气分析：pH7.42，动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）45mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO₂）46mmHg。胸部X线片：双下肺炎症。此时可选择的通气模式是（提示经过治疗，患者自主呼吸、咳嗽能力和四肢肌力较前明显恢复，胸部X线片：双下肺炎症较前吸收。准备撤离呼吸机。）（）。

• A、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）
• B、压力支持通气（PSV）
• C、持续正压通气（CPAP）
• D、D.神经调节辅助通气（NAV
• E、适应性支持通气（ASV）

第9题：

第10题：