单选题患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为（）A 患者就诊前即患有面瘫B 患者因张口过大出现面肌痉挛C 患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪D 因注射针头损及面肌所致E 麻醉药物注入咬肌

题目

单选题

患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为（）

患者就诊前即患有面瘫

患者因张口过大出现面肌痉挛

患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

因注射针头损及面肌所致

麻醉药物注入咬肌

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第1题：

患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。

1.注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为( )。

A.麻药直接快速注入血管所致的中毒反应

B.患者低血糖，出现晕厥

C.患者出现过敏反应

D.患者有癔症病史

E.患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应

2.注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为( )。

A.患者就诊前即患有面瘫

B.患者因张口过大出现面肌痉挛

C.患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

D.因注射针头损及面肌所致

E.麻醉药物注入咬肌

3.拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是( )。

A.颊神经麻醉不全

B.舌神经麻醉不全

C.下牙槽神经麻醉不全

D.颊神经及舌神经麻醉均不全

E.拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持

【答案】(1)A(2)C(3)C

第2题：

患者，男，24岁，右下第三磨牙近中阻生，拟行拔除，口内法行下牙槽阻滞麻醉后5分钟，病人出现右侧暂时性面瘫症状。这是因为

A、患者恐惧

B、麻药注入腮腺内麻醉面神经

C、注射针穿刺或撕拉

D、局麻药注入颊肌内

E、麻醉过程中损伤了下牙槽神经

参考答案：B

第3题：

女，45岁。右下后牙牙周炎拟在局麻下拔除。行翼下颌传导麻醉后出现了暂时性面瘫，其原因是将麻药注入了

A、表情肌内

B、茎乳孔或面神经主干附近

C、颊肌内

D、卵圆孔附近

E、腮腺内

参考答案：E

第4题：

患者，女，22岁，因右下第三磨牙低位埋伏阻生，要求拔除。
注射麻药后出现左眼睑闭合不全，可能的原因是

A.麻醉了下牙槽神经
B.麻醉了嚼肌神经
C.麻醉了颊神经
D.麻醉了面神经
E. 口服激素

答案：D

解析：

第5题：

患者，男性，24岁。要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为A、麻药直接快速注入血管所致的中毒反应

B、患者低血糖，出现晕厥

C、患者出现过敏反应

D、患者有癔症病史

E、患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应

注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为A、患者就诊前即患有面瘫

B、患者因张口过大出现面肌痉挛

C、患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

D、因注射针头损及面肌所致

E、麻醉药物注入咬肌

拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是A、颊神经麻醉不全

B、舌神经麻醉不全

C、下牙槽神经麻醉不全

D、颊神经及舌神经麻醉均不全

E、拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第6题：

患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻醉药物是A、2%利多卡因

B、1%普鲁卡因

C、1%丁卡因

D、2%利多卡因加肾上腺素

E、1%普鲁卡因加肾上腺素

行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是A、包括下颌骨

B、包括下颌牙

C、包括牙周膜

D、包括黏骨膜

E、不包括同侧下唇

在注射局麻药后牙关紧闭，可能是发生了A、感染

B、水肿

C、血肿

D、气肿

E、翼内肌暂时性痉挛

在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是错误的A、立即停止注射

B、置患者于头低位，解开颈部衣扣

C、嗅闻氨水

D、吸氧

E、静脉推注肾上腺素

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

问题 3 答案：E

问题 4 答案：E

第7题：

患者女，28岁，左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭，最可能的原因是

A、发生了肾上腺素反应

B、翼下颌间隙感染

C、患者过度紧张

D、麻醉药注入腮腺内麻醉了面神经

E、麻醉药注入翼内肌

参考答案：E

第8题：

患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为A、麻药直接快速注入血管所致的中毒反应

B、患者低血糖，出现晕厥

C、患者出现过敏反应

D、患者有癔症病史

E、患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应

注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为A、患者就诊前即患有面瘫

B、患者因张口过大出现面肌痉挛

C、患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

D、因注射针头损及面肌所致

E、麻醉药物注入咬肌

拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是A、颊神经麻醉不全

B、舌神经麻醉不全

C、下牙槽神经麻醉不全

D、颊神经及舌神经麻醉均不全

E、拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第9题：

注射麻醉药物后出现牙关紧闭，常见的可能原因是

A.患者因大张口出现闭口肌痉挛
B.麻醉药物注射入翼内肌内使肌肉处于收缩状态
C.患者既往患有癔症病史
D.患者心理因素张口困难
E.患者注射麻醉药物后出现咬肌间隙感染

答案：B

解析：

注射麻醉药物后出牙关紧闭最常见的原因是麻醉药物注射入翼内肌或咬肌，使其失去收缩或舒张功能，并停滞在收缩状态所致。而癔症患者常是微小刺激即可引起，并同时伴有其他症状。

第10题：

患者，男性，24岁。要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是（）

A、颊神经麻醉不全
B、舌神经麻醉不全
C、下牙槽神经麻醉不全
D、颊神经及舌神经麻醉均不全
E、拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持

正确答案:C

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