男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL,血

题目
单选题
男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL,血酮强阳性。下列哪项是该患者可能的发病原因()。
A

钙摄入过多

B

蛋白质合成增加

C

碳水化合物分解增加

D

脂肪分解增加

E

钾摄入过多

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第1题:

患者男性,糖尿病多年,近日出差用药不规律,出现恶心呕吐,怀疑糖尿病酮症酸中毒,下列哪项检查结果最支持该项诊断( )

A.血糖升高

B.尿糖强阳性

C.血白细胞增高

D.血酮升高、尿酮阳性

E.血pH<7.35


答案:D

第2题:

男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL,血酮强阳性。

该患者适宜下列哪项治疗措施( )。
A.无需治疗
B.不能进食
C.不能饮水
D.静脉输液
E.停止给予胰岛素

答案:D
解析:
1.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒,当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒,常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。
2.发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症,血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。
3.患者需要给予足量胰岛素,并鼓励多饮水,进食流汁膳食,必要时静脉输液,并应积极抢救。

第3题:

不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是( )。

A.血糖明显升高

B.C02结合力降低

C.血酮升高,尿酮阳性

D.血白细胞增高

E.尿糖强阳性


正确答案:D

第4题:

患者,男,60岁,既往有2型糖尿病病史多年,血糖控制差。某天,患者突然昏迷,伴深大呼吸,并能闻到烂苹果味,尿液检查呈尿糖(++++),尿酮体强阳性,考虑()

  • A、脑出血
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、肝性脑病
  • D、尿毒症
  • E、低血糖

正确答案:B

第5题:

患者,男,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。

此药的给药途径是( )
A.口服
B.皮下注射
C.静脉注射
D.舌下含服
E.灌肠

答案:C
解析:
正规胰岛素的作用快而强,维持时间短。故答案选C。

第6题:

男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL,血酮强阳性。

下列哪项是该患者可能的发病原因( )。
A.钙摄入过多
B.碳水化合物分解增加
C.钾摄入过多
D.脂肪分解增加
E.蛋白质合成增加

答案:D
解析:
1.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒,当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒,常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。
2.发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症,血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。
3.患者需要给予足量胰岛素,并鼓励多饮水,进食流汁膳食,必要时静脉输液,并应积极抢救。

第7题:

男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL,血酮强阳性。

该患者可能出现下列哪种物质代谢紊乱( )。
A.高游离脂肪酸血症
B.成酮氨基酸浓度升高
C.成糖氨基酸浓度升高
D.高钠血症
E.高钾血症

答案:A
解析:
1.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒,当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒,常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。
2.发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症,血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。
3.患者需要给予足量胰岛素,并鼓励多饮水,进食流汁膳食,必要时静脉输液,并应积极抢救。

第8题:

患者,男,57岁。有糖尿病史13年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处治药物应选用

A、格列齐特

B、珠蛋白锌胰岛素

C、三碘甲状腺原氨酸

D、正规胰岛素

E、低精蛋白锌胰岛素


参考答案:D

第9题:

患者男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,诊断为糖尿病酮症酸中毒。

此药的给药途径是

A.口服
B.皮下
C.静脉
D.舌下含服
E.灌肠

答案:C
解析:
短效胰岛素静脉用药,可用于抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷。

第10题:

男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。该患者可能出现的物质代谢紊乱为()

  • A、高钾血症
  • B、高钠血症
  • C、高游离脂肪酸血症
  • D、成酮氨基酸浓度升高
  • E、成糖氨基酸浓度升高

正确答案:C

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