患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/

题目
单选题
患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。该患儿需尽早使用的是()
A

呼吸兴奋剂

B

高浓度面罩给氧

C

扩容纠酸

D

应用PEEP/CPAP辅助通气

E

强心剂

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

窒息的前驱症状包括( )

A、三凹征

B、烦躁不安

C、出汗

D、口唇发绀

E、鼻翼煽动和呼吸困难


参考答案:BCDE

第2题:

患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。

护士提出的最主要的护理问题是

A、活动无耐力
B、低效性呼吸型态
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、体液不足

答案:C
解析:
肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,说明患儿有痰液不易咳出。故首选的护理诊断是C。
气体交换受损:个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。相关因素:肺部疾患,如小儿肺炎、哮喘等。

第3题:

患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。该患儿首选的检查为A、胸部X片

B、胸部CT片

C、超声心动图

D、血气分析

E、脑部CT

该患儿需尽早使用的是A、加强抗感染力度

B、呼吸兴奋剂

C、应用PEEP/CPAP

D、高浓度面罩给氧

E、扩容纠酸

如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀加重,心率突然增加至190次/分,最可能导致此现象的因素为A、合并呼吸衰竭

B、合并心力衰竭

C、合并缺氧性脑病

D、低钾血症

E、低钙血症

对该患儿的监护重点应观察A、血压

B、心功能

C、尿量

D、神经反射

E、血氧饱和度


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E

第4题:

患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。

该患儿首选的检查为
A.胸部X片
B.胸部CT片
C.超声心动图
D.血气分析
E.脑部CT

答案:D
解析:

4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症,有呼吸衰竭或ARDS表现,因此需重点监护血氧饱和度情况。

第5题:

患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。

对该患儿的监护重点应观察
A.血压
B.心功能
C.尿量
D.神经反射
E.血氧饱和度

答案:E
解析:

4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症,有呼吸衰竭或ARDS表现,因此需重点监护血氧饱和度情况。

第6题:

患儿,8个月,发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),心音低钝,双肺细湿哕音密集,肝肋下100px,可能发生了

A.脓胸

B.气胸

C.肺不张

D.肺大泡

E.心力衰竭


正确答案:E
患儿咳嗽2天,发热伴双肺细湿啰音密集,为支气管肺炎症状;查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),肝肋下100px,提示并发心力衰竭。

第7题:

患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。

该患儿需尽早使用的是
A.加强抗感染力度
B.呼吸兴奋剂
C.应用PEEP/CPAP
D.高浓度面罩给氧
E.扩容纠酸

答案:C
解析:

4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症,有呼吸衰竭或ARDS表现,因此需重点监护血氧饱和度情况。

第8题:

该患儿诊断的主要依据是

A.发绀

B.三凹征阳性

C.年龄

D.呼吸困难的程度

E.胸闷


正确答案:B

第9题:

患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。

如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀加重,心率突然增加至190次/分,最可能导致此现象的因素为
A.合并呼吸衰竭
B.合并心力衰竭
C.合并缺氧性脑病
D.低钾血症
E.低钙血症

答案:B
解析:

4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症,有呼吸衰竭或ARDS表现,因此需重点监护血氧饱和度情况。

第10题:

窒息的前驱症状不包括

A:“三凹”征
B:患者烦躁不安
C:出汗
D:口唇发绀
E:鼻翼翕动和呼吸困难

答案:A
解析:
窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸困难,严重者在呼吸时出现“三凹”(锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷)体征;随之发生脉弱、脉速、血压下降,及瞳孔散大等危象以至死亡。

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