患者,女,14岁,因左下乳磨牙未脱落替换就诊。提示:左下第一乳磨牙平面低于邻牙平面,叩诊音清脆。提问:X线片检查中有可能

题目
多选题
患者,女,14岁,因左下乳磨牙未脱落替换就诊。提示:左下第一乳磨牙平面低于邻牙平面,叩诊音清脆。提问:X线片检查中有可能显示()
A

牙周膜连续性中断

B

左下第一前磨牙发育迟缓

C

左下第一乳磨牙牙根面与牙槽骨融合一体

D

左下第一乳磨牙根分歧下大块阴影

E

左下第一乳磨牙根管内外吸收,根尖阴影

F

左下第一乳磨牙牙槽骨严重吸收

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相似问题和答案

第1题:

患儿男,5岁。因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示:体温37.3℃,心率100次/分,心律齐,左下颌第一乳磨牙缺失,缺失处牙槽窝未愈合,牙龈红肿,质地软;头颅左颞侧见一软组织包块,约2.5cm×2.5cm大小;X线头颅侧位片见颞骨有一2cm×2cm大小圆形骨质缺损区,呈穿凿样,曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏,破坏区呈类圆形,约1.5cm×1.5cm大小,边缘硬化。则该患者最可能的诊断是

A.牙周炎
B.牙源性颌骨囊肿
C.淋巴瘤
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.下颌骨鳞癌

答案:D
解析:
儿童很少发生牙周炎,且单纯的牙周炎不伴有颅骨骨质破坏;牙源性颌骨囊肿、淋巴瘤和下颌骨鳞癌亦不伴颅骨骨质破坏;朗格汉斯细胞组织细胞增生症符合题中的描述。因而,D是正确答案。

第2题:

患儿女,14岁。因左下乳磨牙未脱落替换就诊。左下第一乳磨牙完整无龋坏及松动,牙龈正常,其余口腔内乳牙替换完成。可能的原因是()

  • A、左下第一前磨牙先天缺失
  • B、左下第一乳磨牙固连
  • C、先天性外胚叶发育不全
  • D、维生素D缺乏症
  • E、佝偻病
  • F、左下第一前磨牙异位萌出

正确答案:A,B,F

第3题:

患者,男,5岁,因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示:体温37.3℃,心率100次/分,心律齐,左下颌第一乳磨牙缺失,缺失处牙槽窝未愈合,牙龈红肿,质地软;头颅左颞侧见一软组织包块,约2.5cm×2.5cm大小;X线头颅侧位片见颞骨有一2cm×2cm大小圆形骨质缺损区,呈穿凿样,曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏,破坏区呈类圆形,约1.5cm×1.5cm大小,边缘硬化。则该患者最可能的诊断是

A、牙周炎

B、牙源性颌骨囊肿

C、淋巴瘤

D、朗格汉斯组织细胞增生症

E、下颌骨鳞癌


参考答案:D

第4题:

多选题
患者,女,14岁,因左下乳磨牙未脱落替换就诊。提示:左下第一乳磨牙诊断为乳牙固连,左下第一前磨牙牙根发育大于1/2。提问:可选择的治疗方法有()
A

定期观察

B

修复左下第一乳磨牙,恢复咬合高度

C

拔除固连乳牙后间隙保持,左下第一前磨牙开窗助萌

D

拔除固连乳牙后,左下第一前磨牙正畸牵引萌出

E

拔除固连乳牙后,左下第一前磨牙自然萌出

F

左下第一乳磨牙根管治疗


正确答案: C,D
解析: 暂无解析

第5题:

患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。 下列治疗设计中不正确的是()

  • A、右下第一乳磨牙安抚
  • B、右下第一乳磨牙根管治疗
  • C、左下第一、二乳磨牙拔除
  • D、左下第二乳磨牙拔除
  • E、右下第一乳磨牙活髓切断

正确答案:A

第6题:

患者,女,14岁,因左下乳磨牙未脱落替换就诊。

提示:左下第一乳磨牙完整无龋坏及松动,牙龈正常,其余口腔内乳牙替换完成。提问:可能的原因是
A.左下第一前磨牙先天缺失
B.左下第一乳磨牙固连
C.先天性外胚叶发育不全
D.维生素D缺乏症
E.佝偻病
F.左下第一前磨牙异位萌出

答案:A,B,F
解析:
1.左下第一乳磨牙单个滞留最可能的原因是左下第一前磨牙先天缺失或发育迟缓或异位萌出,也可能是左下第一乳磨牙固连。答案选A、B、F。由先天性外胚叶发育不全、维生素D缺乏症、佝偻病等全身性疾病导致的乳牙滞留常为多数乳牙滞留。
2.左下第一乳磨牙平面低于邻牙平面,是乳牙下沉的表现,且叩诊音清脆,多为乳牙牙根与牙槽骨粘连所致,推测其牙片中的可能显示为A、C,另外左下第一前磨牙也有发育迟缓而未能正常萌出的可能,因此选A、B、C。
3.已诊断为乳牙固连,且左下第一前磨牙牙胚正常发育至可萌出的程度,治疗方法应为拔除固连的乳牙,或间隙保持并左下第一前磨牙开窗助萌,或左下第一前磨牙正畸牵引萌出。因此选C、D。

第7题:

患者,女,14岁,因左下乳磨牙未脱落替换就诊。提示:左下第一乳磨牙平面低于邻牙平面,叩诊音清脆。提问:X线片检查中有可能显示()

  • A、牙周膜连续性中断
  • B、左下第一前磨牙发育迟缓
  • C、左下第一乳磨牙牙根面与牙槽骨融合一体
  • D、左下第一乳磨牙根分歧下大块阴影
  • E、左下第一乳磨牙根管内外吸收,根尖阴影
  • F、左下第一乳磨牙牙槽骨严重吸收

正确答案:A,B,C

第8题:

患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。本病例的诊断中不可能的是A、右下第一乳磨牙深龋

B、右下第二乳磨牙慢性根尖炎

C、左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎

D、右下第一乳磨牙慢性牙髓炎

E、右下第二乳磨牙牙周脓肿

乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义A、冷热测试

B、叩诊

C、X线片

D、电活力测试

E、诊断性去腐

下列治疗设计中不正确的是A、右下第一乳磨牙安抚

B、右下第一乳磨牙根管治疗

C、左下第一、二乳磨牙拔除

D、左下第二乳磨牙拔除

E、右下第一乳磨牙活髓切断

如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙,下列哪种处理较好A、功能保持器

B、下颌舌弓保持器

C、暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况

D、全冠丝圈保持器

E、双侧六龄牙丝圈保持器


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

第9题:

多选题
患儿女,14岁。因左下乳磨牙未脱落替换就诊。左下第一乳磨牙完整无龋坏及松动,牙龈正常,其余口腔内乳牙替换完成。可选择的治疗方法有(提示:左下第一乳磨牙诊断为乳牙固连,左下第一前磨牙牙根发育大于1/2。)()
A

定期观察

B

修复左下第一乳磨牙,恢复咬合高度

C

拔除固连乳牙后间隙保持,左下第一前磨牙开窗助萌

D

拔除固连乳牙后,左下第一前磨牙正畸牵引萌出

E

拔除固连乳牙后,左下第一前磨牙自然萌出

F

左下第一乳磨牙根管治疗


正确答案: C,D
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患儿女,14岁。因左下乳磨牙未脱落替换就诊。左下第一乳磨牙完整无龋坏及松动,牙龈正常,其余口腔内乳牙替换完成。X线片检查中有可能显示(提示:左下第一乳磨牙平面低于邻牙平面,叩诊音清脆。)()
A

牙周膜连续性中断

B

左下第一前磨牙发育迟缓

C

左下第一乳磨牙牙根面与牙槽骨融合一体

D

左下第一乳磨牙根分歧下大块阴影

E

左下第一乳磨牙根管内外吸收,根尖阴影

F

左下第一乳磨牙牙槽骨严重吸收


正确答案: E,A
解析: 暂无解析