单选题11个月婴儿,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏),以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现()A 肋膈沟B 脚镯C 方颅D 肋串珠E 手镯

题目
单选题
11个月婴儿,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏),以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现()
A

肋膈沟

B

脚镯

C

方颅

D

肋串珠

E

手镯

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第1题:

11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前自2cm×2cm,串珠肋,血耗2mmol/L(8mg/dL),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()。

A.X线正常

B.干骺端增宽,临时钙化带消失

C.临时钙化带重新出现

D.长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状

E.长骨干骺端呈毛刷样,并有杯口状改变


正确答案:C

第2题:

婴儿11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,下列体征哪一项不是骨样组织堆积所致

A.手镯
B.足镯
C.方颅
D.肋骨串珠
E.肋膈沟

答案:E
解析:
婴儿腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,可诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病。细胞外液钙磷浓度不足破坏了软骨细胞正常增殖、分化和凋亡的程序;钙化管排列紊乱,使长骨钙化带消失、骺板失去正常形态,参差不齐;骨基质不能正常矿化,成骨细胞代偿增生,碱性磷酸酶分泌增加,骨样组织堆积于干骺端,骺端增厚,形成"串珠""手足镯",颅骨骨化障碍而颅骨软化,颅骨骨样组织堆积出现"方颅"。故不是骨样组织堆积所致的是肋膈沟,本题答案选E。

第3题:

若化验检查示血钙2 mmol/L(8 mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.以上都不是


正确答案:B
患者血钙2mmol/L稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点,X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状杯口样改变,骺软骨明显增宽,是佝偻病激期X线片特点。

第4题:

患儿,10个月,X线提示骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷状改变,血清钙1.78mmol/L,血清磷1.9mmol/L,碱性磷酸酶42U/L。下列哪项不是骨样堆积所致()

  • A、方颅
  • B、肋串珠
  • C、肋膈沟
  • D、脚镯
  • E、手镯

正确答案:C

第5题:

11个月婴儿,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙,磷,碱性磷酸酶40U(布低),以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现:()

  • A、肋膈沟
  • B、脚镯
  • C、方颅
  • D、肋串珠
  • E、手镯

正确答案:A

第6题:

患儿1岁,可见肋骨串珠,肋膈沟,手镯和脚镯,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.0mmol/L,血磷为0.9mmol/L, X线可见千骺端临时钙化带消失呈杯口样改变,诊断为

A.甲状旁腺功能低下

B.软骨营养不良

C.低血磷抗D性佝偻病

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.肾性佝偻病


正确答案:D

第7题:

佝偻病患儿,10月龄。其腕部X线摄片示骨骺端呈杯口状,毛刷状改变,血清钙85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏)。下列佝偻病体征中,哪一点不是骨样组织堆积造成的

A.足镯
B.肋串珠
C.方颅
D.手镯
E.肋膈沟

答案:E
解析:

第8题:

佝偻病早期表现( )。

A.血清钙、磷正常,骨骺X线出现不规则钙化线

B.骨骼畸形,代谢性酸中毒,血钙、磷低,低钾

C.头围增大,方颅,胸部见肋骨串珠、漏斗胸,血钙、磷降低明显,X线骨片骨骺端钙化带消失,呈杯口状改变

D.烦闹、夜啼,汗多,血钙、磷降低,PTH升高,X线骨片正常

E.X线连锁遗传病,血钙正常,血磷明显降低,尿磷增加


参考答案:D

第9题:

有婴儿,11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),碱性磷酸酶40U(布氏),哪一点不是骨样组织堆积所致()

  • A、手镯
  • B、脚镯
  • C、方颅
  • D、肋串珠
  • E、肋膈沟

正确答案:E

第10题:

患儿1岁,可见肋骨串珠,肋膈沟,手镯和脚镯,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.0mmol/L,血磷为0.9mmol/L ,X线可见干骺端临时钙化带消失呈杯口样改变,诊断为()

  • A、甲状旁腺功能低下
  • B、软骨营养不良
  • C、低血磷抗D性佝偻病
  • D、维生素D缺乏性佝偻病
  • E、肾性佝偻病

正确答案:D

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