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有关血清肌酐及内生肌酐清除率测定，错误的是（　）

题目
多选题
有关血清肌酐及内生肌酐清除率测定，错误的是（　）
A

血肌酐正常参考值女性高于男性

B

内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率的敏感指标

C

严重肾小球滤过功能损害者，内生肌酐清除率与肾小球滤过间不会出现分离现象

D

以苦味酸法检测时，样品中存在头孢菌素类抗生素、VitC等药物可致假性肌酐升高

E

临床上使用较多的是肌酐酶偶联肌氨酸氧化酶，以Trinder反应测定肌酐浓度

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第1题：

反映远端肾小管功能的试验是

A、酚红排泌试验

B、血清尿素氮、血清肌酐测定

C、内生肌酐清除率测定

D、昼夜尿比密试验

E、对氨马尿酸盐清除率试验


参考答案：D

第2题：

莫氏试验是

A.酚红排泌试验
B.血清尿素氮、血清肌酐测定
C.内生肌酐清除率测定
D.浓缩稀释试验
E.对氨马尿酸盐清除率试验

答案：D
解析：
莫氏试验可了解肾脏的稀释--浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

第3题：

内生肌酐清除率(Ccr)测定


参考答案：单位时间肾脏把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称内生肌酐清除率。肌酐经肾小球滤过后，肾小管不再重吸收，故在严格控制饮食和不增加肌肉活动的情况下，内生肌酐清除率大致等于肾小球滤过率。方法：实验前应禁肉食3日，避免剧烈运动。第4日早晨8时把尿排干净，然后收集8时起至第5日晨8时共24小时的尿液，准确读取尿量。在第4日任何时间取静脉血，与24小时尿同时送检。测定血、尿肌酐浓度，结合尿量，计算内生肌酐清除率。24小时Ccr=尿肌酐浓度(μmol/L)×24小时尿量(L)／血肌酐浓度（μmol/L）每分钟Ccr=尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml)／血肌酐浓度(μmol/L)【正常参考值】80～120ml/min。【临床意义】1．Ccr能较早反映肾小球滤过功能，当Ccr下降到正常值80%以下时，大部分患者BUN、Cr仍在正常范围。2．可判断肾小球损害程度(1)肾功能不全代偿期，50～80ml/min。(2)肾功不全失代偿期，20～50ml/mm。(3)肾衰竭期，10～20ml/min。(4)尿毒症晚期，小于10ml/min。3．指导治疗(1)Ccr小于30～40ml/min，应限制蛋白摄入。(2)小于30ml/min，噻嗪类利尿剂无效。(3)小于10ml/min，对袢利尿剂（呋塞米、依他尼酸）无效，应做透析治疗。(4)肾衰竭时，经肾排泄的药物应参考Ccr来调整用药量。

第4题：

检测肾小球滤过功能最好的指标是

  • A、血清尿素氮测定 
  • B、血清肌酐测定 
  • C、内生肌酐清除率测定 
  • D、酚红排泄率测定 
  • E、二氧化碳结合力测定

正确答案:C

第5题：

莫氏试验是

A、酚红排泌试验
B、血清尿素氮、血清肌酐测定
C、内生肌酐清除率测定
D、浓缩稀释试验
E、对氨马尿酸盐清除率试验

答案：D
解析：
莫氏试验可了解肾脏的稀释--浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

第6题：

有关血清肌酐及内生肌酐清除率测定，错误的是

A、血肌酐正常参考值女性高于男性

B、内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率的敏感指标

C、严重肾小球滤过功能损害者，内生肌酐清除率与肾小球滤过间不会出现分离现象

D、以苦味酸法检测时，样品中存在头孢菌素类抗生素、Vit C等药物可致假性肌酐升高

E、临床上使用较多的是肌酐酶偶联肌氨酸氧化酶，以Trinder反应测定肌酐浓度


参考答案：AC

第7题：

反映远端肾小管功能的试验是

A.血清肌酐测定
B.血清尿素氮测定
C.内生肌酐清除率测定
D.浓缩稀释试验
E.对氨马尿酸盐清除率试验

答案：D
解析：

第8题：

关于内生肌酐清除率结果的意义，错误的是

A、内生肌酐清除率下降超过20%者，则表示肾小球滤过功能减退

B、内生肌酐清除率≤80ml/分钟，为肾功能轻微损害

C、内生肌酐清除率≤30ml/分钟，为重度损害

D、内生肌酐清除率≤5ml/分钟，为肾功能不全终末期

E、内生肌酐清除率低至6～10ml/分钟，为早期肾衰竭


参考答案：E

第9题：

判断肾小球滤过功能的首选指标是（）

  • A、血清胱抑素C
  • B、内生肌酐清除率
  • C、血肌酐测定
  • D、血清尿素测定
  • E、血β-微球蛋白测定

正确答案:A

第10题：

肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是（）

  • A、尿素氮测定
  • B、尿渗量测定
  • C、尿素氮与肌酐同时测定
  • D、内生肌酐清除率测定
  • E、血清肌酐测定

正确答案:B

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