详细询问病史及体格检查
监测血压、心率
安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查
粪常规+隐血
胸部X线片
心电图
第1题:
患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次,短暂晕厥1次。 恰当的处置措施包括()(提示实验室检查:血WBC15.4×109/L,Hb93g/L,PLT267×109/L;尿常规正常;粪未留;血GPT(ALT)28U/L,BUN14.3mmol/L,SCr87μmol/L。ECG://窦性心动过速。腹部超声:肝、胆、胰、脾未见明显异常。)
第2题:
患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次,短暂晕厥1次。根据上述资料,可以排除的诊断有()
第3题:
患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次,短暂晕厥1次。目前恰当的处理包括()(提示该患者既往有高血压病史10年,冠心病病史5年,服用阿司匹林3年。查体:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,BP85/50mmHg;肥胖体型,口唇黏膜苍白,浅表淋巴结未触及肿大;巩膜无黄染,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,无杂音;腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下未触及,未触及异常包块,移动性浊音(-),肠鸣音6次/min,未闻及血管杂音;病理反射未引出。)
第4题:
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是().
第5题:
青年患者,长期上腹痛,解黑便伴呕吐咖啡色液体,多见于()
第6题:
患者女,68岁,因“呕吐血性液体并排血粪1d”来诊。1d前无明显诱因出现呕吐暗红色血性液体约500ml,随后排暗红色血粪3次,总量约1000ml,伴头晕、心悸、大汗。既往史不详。查体:P128次/min,BP75/40mmHg;精神差,慢性病容,贫血貌,巩膜黄染;腹膨隆,未见静脉曲张,触软,全腹无明显压痛,肝、脾触诊不满意,未及异常包块,腹叩鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音8次/min。 接诊医师应首先采取的措施是()
第7题:
患者,男,45岁,肝硬化病史8年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡,急诊入院。该患者可能并发了:()
第8题:
患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次,短暂晕厥1次。作为接诊医师,最先应进行的检查或处置是()
第9题:
男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。其呕吐物的性状最可能为()
第10题:
食管静脉曲张
马洛里-魏斯综合征(食管黏膜撕裂症,MalloryWeisssyndromE.
Dieulafoy病
胃溃疡
胃癌