患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史

题目
多选题
患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0×109/L,PLT30×109/L,平均红细胞体积78fl。 目前应考虑的诊断有()
A

缺铁性贫血

B

骨髓增生异常综合征

C

特发性血小板减少性紫癜

D

急性白血病

E

胃癌

F

弥散性血管内凝血

参考答案和解析
正确答案: C,B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P 80次/分,R 20次/分,Bp 120/75 mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(一),心肺(一),腹平软,肝肋下2 cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(一),双下肢无水肿。

该患者初步诊断考虑

A.慢性肝炎

B.急性肝炎

C.肝硬化

D.重型肝炎

E.自身免疫性肝炎


正确答案:B

第2题:

患者,20岁,女性。未婚,因头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×10/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问

A、嗜酒史

B、营养史

C、长期服药史

D、家族史

E、"粪土"接触史


参考答案:E

第3题:

具有最重要参考价值的病史是

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系感染系统史


正确答案:B

第4题:

患者女,40岁,双侧腮腺区反复肿大,伴有双眼异物感,无泪,口干,饮水量增加。检查发现:双侧腮腺肿大、质软、无压痛;张口度正常,腮腺导管口无红肿,挤压出清亮液,无脓血,口腔黏膜干燥、发红。询问病史对鉴别诊断帮助不大的是()

  • A、服药史
  • B、糖尿病史
  • C、婚育史
  • D、头颈部放疗史
  • E、结缔组织病史

正确答案:C

第5题:

患者,未婚女性,21岁,头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×10/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问

A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E."粪土"接触史

答案:E
解析:

第6题:

患者最有参考价值的病史是

A.既往血压正常

B.既往无头痛史

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史


正确答案:A
患者先兆子痫孕足月,胎盘功能减退,应尽快终止妊娠。大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是膝反射消失。

第7题:

最有参考价值的病史是

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史


正确答案:B

第8题:

具有最重要的参考价值的病史是

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史


正确答案:B

第9题:

患者,20岁,女性。未婚,因头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×10/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问

A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E.\"粪土\"接触史

答案:E
解析:

第10题:

男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。病史中最有诊断意义的是()

  • A、癫痫家族史
  • B、高热惊厥家族史
  • C、喂养史
  • D、围产期缺氧史
  • E、发热服药史

正确答案:B

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