单选题男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病人还可能出现的典型体征是（）A 托马斯试验阳性B Burger试验阳性C 浮膑试验阳性D 拾物试验阳性E 直腿抬高试验阳性

题目

单选题

男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病人还可能出现的典型体征是（）

托马斯试验阳性

Burger试验阳性

浮膑试验阳性

拾物试验阳性

直腿抬高试验阳性

参考答案和解析

正确答案： B

解析：暂无解析

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第1题：

男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此病人最可能的诊断是A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

该病人还可能出现的典型体征是A、托马斯试验阳性

B、Burger试验阳性

C、浮膑试验阳性

D、拾物试验阳性

E、直腿抬高试验阳性

对该病人首选的处理方法是A、手术

B、理疗

C、骨盆牵引

D、卧硬板床

E、使用止痛药

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：D

第2题：

该患者还可能出现的典型体征是

A．托马斯试验阳性

B．Burger试验阳性

C．浮膑试验阳性

D．拾物试验阳性

E．直腿抬高试验阳性

正确答案：E
患者可出现腰痛，向左下肢放射，腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。

第3题：

患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

该病发生的基本病因是A、遗传因素

B、活动不足

C、腰部急性损伤

D、椎间盘退行性变

E、长期反复弯腰扭转

该患者还可能出现的典型体征是A、托马斯试验阳性

B、Burger试验阳性

C、浮膑试验阳性

D、拾物试验阳性

E、直腿抬高试验阳性

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第4题：

A、托马斯试验阳性
B、Burger试验阳性
C、浮髌试验阳性
D、拾物试验阳性
E、直腿抬高试验阳性

正确答案:E

第5题：

（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。

患者的典型体征是（）。

A.托马斯试验阳性
B.“4”字试验阳性
C.拾物试验阳性
D.腰骶关节试验阳性
E.直腿抬高试验阳性

答案：E

解析：

腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性：病人平卧，患侧下肢伸直，被动抬高，当抬高至60°以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性。这是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失，坐骨神经受牵拉所致。

第6题：

患者男性，32岁，司机。既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者最可能的诊断是A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

该患者还可能出现的典型体征是A、托马斯试验阳性

B、Burger试验阳性

C、浮髌试验阳性

D、拾物试验阳性

E、直腿抬高试验阳性

对该患者首选的处理方法是A、手术

B、理疗

C、骨盆牵引

D、卧硬板床

E、使用止痛药

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：D

第7题：

男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是

A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤

答案：B

解析：

患者的职业会导致腰部慢性损伤，易引起腰椎间盘突出，外伤为诱因，结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

第8题：

男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。此病人最可能的诊断是A、腰椎结核

B、急性腰扭伤

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、腰椎间盘突出症

对该病人首选的处理方法是A、手术

B、理疗

C、骨盆牵引

D、卧硬板床

E、使用止痛药

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

第9题：

腰椎间盘突出病人可出现的阳性体征是

A.拾物试验阳性
B.浮膑试验阳性
C.“4”字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.直腿抬高试验阳性

答案：E

解析：

由于关节腔积液，膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核病人。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核病人。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症病人。

第10题：

男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此病人最可能的诊断是（）

A、腰椎结核
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄症
D、腰部肌筋膜炎
E、急性腰扭伤

正确答案:B

题目

参考答案和解析

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