单选题患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该病人的护理措施不当的是()A 停止输血,与医生联系B 滴注碳酸氢钠C 静脉注射10%葡萄糖酸钙D 双侧腰部封闭E 密切观察尿量

题目
单选题
患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该病人的护理措施不当的是()
A

停止输血,与医生联系

B

滴注碳酸氢钠

C

静脉注射10%葡萄糖酸钙

D

双侧腰部封闭

E

密切观察尿量

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

病人李某,输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛,继而出现黄疸,血压下降等症状。

此病人因为输血发生了( )。

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.出血反应


正确答案:C
解析:本题考查常见输血反应及护理。

第2题:

(84~86题共用题干)

吴先生,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。

84.此病人因输血发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿


正确答案:C

溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等;中间阶段有黄疽和血红蛋白尿,伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。

第3题:

患者,女性,45岁,因胃溃疡大出血入院,医嘱输血200ml,当输血l5ml左右时,病人诉说头痛,四肢麻木,腰背剧疼,护士立即采取措施,处理不妥的是

A.立即停止输血,与医生联系

B.采取血标本重做血型鉴定

C.双侧腰部封闭并热敷

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E.给病人以安慰


正确答案:D

第4题:

(133~134题共用题干) 患者,男性,25岁。因外伤大出血急需输血治疗,在输入库存血l0分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 133、患者出现上述情况时,护士首先应

A.停止输血,保留余血

B.通知医生和家属,安慰患者

C.碱化尿液

D.密切观察生命体征和尿量

E.热敷双侧腰部


正确答案:A

第5题:

患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。病人尿液中可含有A、淋巴细胞

B、血红蛋白

C、胆红素

D、红细胞

E、大量白细胞

此病人因输血发生了A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、高钾血症

E、低钙血症

该病人的护理措施不当的是A、停止输血,与医生联系

B、滴注碳酸氢钠

C、静脉注射10%葡萄糖酸钙

D、双侧腰部封闭

E、密切观察尿量


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第6题:

病人输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。请判断出现了哪种不良反应


正确答案:C

第7题:

对该病人的护理,下列哪项不妥

A.停止输血,与医生联系

B.滴注碳酸氢钠,碱化尿液

C.静脉注射10%葡萄糖酸钙

D.双侧腰部封闭

E.密切观察生命体征和尿量


正确答案:C

静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施,对溶血反应无效。

第8题:

患者,女性,43岁。在输血20ml后出现头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,此时护士采取的下列哪项措施不妥()。

A.暂停输血

B.保留余血便于检查

C.热敷腰部

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.密切观察尿量


正确答案:D

第9题:

患者,男性,33岁,血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状,病人尿液颜色为

A、乳白色

B、褐色

C、红色

D、黄色

E、酱油色


参考答案:E

第10题:

患者,男,45岁,输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是

A:立即停止输血,保留余血送检
B:静脉推注碳酸氢钠
C:双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
D:重做血型鉴定和交叉配血
E:注意观察生命体征和尿量

答案:D
解析:
溶血反应一般发生于输血早期,在溶血反应的第一阶段,由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、呼吸急促等症状。所以该患者的症状为发生溶血反应初期的典型症状。

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