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此时该患者最主要的护理问题是（　　）。

题目
单选题
此时该患者最主要的护理问题是（　　）。
A

有受伤的危险

B

活动无耐力

C

焦虑

D

有窒息的危险

E

潜在并发症

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第1题：

该患者目前最主要的护理问题是 查看材料

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力


正确答案：A
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第2题：

患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB

患者最主要的护理问题是

A.体液过多

B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷

D.营养失调，低于机体需要量

E.肺脓肿


正确答案：B
清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失／障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效

第3题：

该患儿最主要的护理问题是

A.腹泻

B.体温过高

C.有多尿的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养不足


正确答案：A
患儿因添加辅食不当发生腹泻，大便6～10次／天，故腹泻为首要的护理问题。

第4题：

该患者目前最主要的护理诊断或问题是

A．疼痛

B．焦虑

C．体液过多

D．体液不足

E．活动无耐力


正确答案：D
患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

第5题：

该患者目前最主要的护理问题是

A．体液不足

B．营养失调：低于机体需要量

C．体温升高

D．焦虑

E．活动无耐力


正确答案：A

第6题：

目前该患者最主要的护理问题是

A.焦虑、恐惧

B.体液不足

C.疼痛

D.有感染的危险

E.营养障碍


正确答案：B
目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足，因此体液不足是最主要的护理问题

第7题：

该患者现存的最主要的护理问题是

A．体液不足

B．疼痛

C．体温升高

D．焦虑

E．知识缺乏


正确答案：B

第8题：

该患者现存的最主要的护理问题是 查看材料

A.体液不足

B.疼痛

C.体温升高

D.焦虑

E.知识缺乏


正确答案：B
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第9题：

患者,女性 ,25 岁 。因咳嗽、痰中带血 4 日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml 。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是()

A、紧张焦虑

B、活动无耐力

C、潜在的并发症：窒息

D、知识缺乏

E、有感染的危险


参考答案：C

第10题：

目前该患者最主要的护理问题是

A．疼痛

B．焦虑与恐惧

C．知识缺乏

D．有感染的危险

E．体液不足与营养失调


正确答案：E

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