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护士小李为患者进行的输血前准备，下列哪项不妥？（　　）

题目
单选题
护士小李为患者进行的输血前准备，下列哪项不妥？（　　）
A

血液不得加温

B

采血查血型和交叉配血试验

C

避免剧烈震荡血液

D

取血及输血时严格三查七对

E

输血前再次两人核对

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第1题：

简述护士在输血前的准备。


正确答案：(1)备血：根据医嘱填写输血申请单并抽取患者静脉血标本2ml送血库作血型鉴定和交叉配血试验。(2)取血：根据输血医嘱护士凭提血单到血库取血并和血库人员共同认真做好“三查八对”。同时检查血液的质量。(3)取血后注意事项：血液自血库取出后勿剧烈震荡以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血需在室温下放置15—20min后再输入。(4)核对：输血前需与另一个护士再次进行核对确定无误并检查血液无凝块后方可输血。(5)知情同意：输血前应先取得患者的理
(1)备血：根据医嘱填写输血申请单,并抽取患者静脉血标本2ml,送血库作血型鉴定和交叉配血试验。(2)取血：根据输血医嘱,护士凭提血单到血库取血,并和血库人员共同认真做好“三查八对”。同时检查血液的质量。(3)取血后注意事项：血液自血库取出后,勿剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血,需在室温下放置15—20min后再输入。(4)核对：输血前,需与另一个护士再次进行核对,确定无误并检查血液无凝块后方可输血。(5)知情同意：输血前,应先取得患者的理

第2题：

护士准备为患者输血，为预防溶血反应的发生，该护士应采取的措施是

A、输血前静注地塞米松

B、做好血液质量检查

C、输血前肌注异丙嗪

D、输血前静注10%葡萄糖酸钙

E、严格执行无菌操作


参考答案：C

第3题：

患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血被收入院，医生拟对其进行输血治疗。护士在输血准备时，不正确的操作是

A.进行血型鉴定和交叉配血试验

B.取血时和血库人员共同做好“三查八对’’

C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热

D.输血前，需与另一名护士再次核对．

E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书


正确答案：C
①备血：根据医嘱抽取血标本2ml，与已填写的输血申请单一并送交血库，作血型鉴定和交叉配血试验a②取血：根据医嘱，凭取血单取血，同时应与血库人员共同进行“三查八对"。“三查"即查对血液制品的质量、有效期、输血装置是否完好。“八对"即对患者床号、姓名、住院号、血袋(瓶)号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类及剂量。查对准确无误后，护士在交叉配血单上签全名，方可取回使用。③取血后：血制品从血库取出后勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血；血制品不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应；取回的血制品在室温下放置l5～20分钟后再输入，一般应在4小时内输完。

第4题：

该患者的护理措施下列哪项不妥

A．严密观察生命体征

B．立即开放静脉通路

C．交叉配血，做好输血准备

D．密切监测阴道出血量

E．鼓励病人下床活动


正确答案：E
病人应卧床休息，避免腹部压力增大。

第5题：

护士小李准备对油剂、粉剂进行灭菌，下列哪项是最佳的灭菌方法

A．干热消毒法

B．压力蒸汽法

C．戊二醇法

D．环氧乙烷法

E．过氧乙酸法


正确答案：A
干热消毒法是利用特制的烤箱，通电升温后热力通过空气对流和介质传导进行灭菌的方法。用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属和陶瓷制品等的灭菌。

第6题：

患者，女性，43岁。在输血20ml后出现头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，此时护士采取的下列哪项措施不妥()。

A.暂停输血

B.保留余血便于检查

C.热敷腰部

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.密切观察尿量


正确答案：D

第7题：

护士为她制订的护理措施哪项不妥( )

A．睡前和少量的热牛奶

B．进行放松和深呼吸练习

C．每天晚上睡眠前给该患者服安眠药

D．可采用安慰剂

E．睡眠前听轻音乐


正确答案：C

第8题：

护士小王为患者进行的输血前准备，下列不妥的是（ ）

A．采血查血型和交叉配血试验

B．取血及输血时严格三查七对

C．避免剧烈震荡血液

D．血液不得加温

E．输血前再次两人核对


正确答案：A

第9题：

急诊护士给予患者的护理，下列哪项不妥( )

A．卧床休息

B．建立静脉通道

C．心电监护

D．准备气管插管物品

E．鼻导管吸氧


正确答案：D

第10题：

急诊护士给予患者的处理,下列哪项不妥 A.鼻导管吸氧B.开放静脉C.心电监测S

急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥

A.鼻导管吸氧

B.开放静脉

C.心电监测

D.心脏手术术前准备

E.卧床休息


正确答案：D
此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息，减轻心脏负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予心电监测，尤其注意病人的心律；还应给予吸氧。选项中，只有D项是不必要的。

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