患儿,男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎

题目
单选题
患儿,男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%;淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()
A

流行性脑脊髓膜炎

B

流行性乙型脑炎

C

脑型菌痢

D

结核性脑膜炎

E

脑型疟疾

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第1题:

患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()

  • A、高热伴畏寒或寒战
  • B、头痛、肌痛、乏力
  • C、急性热病容
  • D、腹痛、腹泻
  • E、全身不适
  • F、卡他症状明显

正确答案:A,B,C,E

第2题:

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。

  • A、高热惊厥
  • B、颅内高压
  • C、癫痫
  • D、维生素D缺乏手足抽搐症
  • E、急性中毒

正确答案:B

第3题:

患者,女性,46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。入院后查体:体温37.6℃,脉搏1102min,血压90/50mmHg。应考虑为

A:热射病
B:日射病
C:热痉挛
D:热衰竭
E:中枢高热

答案:B
解析:
日射病,由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,严重时可发生昏迷、惊厥。头部温度高,而体温多不升高。故选B。

第4题:

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。

  • A、观察病情及呕吐次数
  • B、询问父母有关患儿病史
  • C、物理降温
  • D、让其平卧休息
  • E、立即通知医师

正确答案:E

第5题:

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。 目前该病人最重要的护理问题是()

  • A、有皮肤完整性受损的危险
  • B、体温过高
  • C、潜在并发症:脑疝
  • D、有受伤的危险
  • E、疼痛:头痛

正确答案:C

第6题:

患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是()

  • A、呼吸急促,呻吟,三凹征明显
  • B、全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒
  • C、头痛、呕吐、嗜睡
  • D、腹痛、腹泻
  • E、全身不适
  • F、卡他症状明显

正确答案:A,B,C

第7题:

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。

  • A、落日眼
  • B、复眼
  • C、两侧瞳孔不等大
  • D、眼球固定
  • E、瞳孔缩小

正确答案:C

第8题:

4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院查体:体温39%,面色苍白,血常规示:白细胞/L,中性粒细胞占90%
该患儿最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.高热惊厥
E.癲痫


答案:C
解析:

第9题:

脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为()

  • A、低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
  • B、体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
  • C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
  • D、高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
  • E、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失

正确答案:C

第10题:

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。治疗原则为()。

  • A、消除病因,降低颅内压
  • B、补液,先晶体后胶体
  • C、药物,物理降温相结合
  • D、止惊-补钙-补维生素D
  • E、应用抗生素及止吐药物

正确答案:A

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