患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压8

题目
单选题
患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是()
A

低血容量休克

B

纵隔移位,心脏受压

C

左胸腔内压力持续上升

D

纵隔扑动

E

呼吸循环功能衰竭

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第1题:

男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是

A、心脏压塞
B、失血性休克
C、左侧进行性血胸
D、左侧张力性气胸
E、心脏大血管破裂

答案:A
解析:

第2题:

患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70/50mmHg。最可能的诊断是

A.心脏压塞
B.肋骨骨折
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.心脏大血管破裂

答案:C
解析:
患者呼吸困难,皮肤苍白湿冷,颈静脉怒张提示有循环衰竭,患者血压70/50mmHg,血压下降。故最可能为左侧进行性血胸。

第3题:

患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70/50mmHg。最可能的诊断是

A、心脏压塞

B、肋骨骨折

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂


参考答案:C

第4题:

男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是()

  • A、胸膜腔穿刺
  • B、心包腔穿刺
  • C、胸腔镜检查
  • D、心导管检查
  • E、胸腔闭式引流

正确答案:B

第5题:

患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是()

  • A、胸膜腔穿刺
  • B、心包腔穿刺
  • C、胸腔镜检查
  • D、心导管检查
  • E、胸腔闭式引流

正确答案:B

第6题:

男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是

A、低血容量休克
B、纵隔移位,心脏受压
C、左胸腔内压力持续上升
D、腔静脉受阻,回心血量减少
E、纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭

答案:D
解析:

第7题:

患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。

既有诊断意义又有治疗价值的措施是
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流

答案:B
解析:
1.病理生理改变是腔静脉受阻,回心血量减少。

4.明确诊断后应立即手术治疗。

第8题:

男性,24岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,145次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见一约4cm刀刺伤口。最可能的诊断是()

A . 失血性休克

B . 心脏压塞

C . 左侧进行性血胸

D . 左侧张力性气胸

E . 心脏大血管破裂


参考答案: B

第9题:

男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是()

  • A、胸腔镜检查
  • B、心包腔穿刺
  • C、胸膜腔穿刺
  • D、心导管检查
  • E、胸腔闭式引流

正确答案:B

第10题:

患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是()

  • A、低血容量休克
  • B、纵隔移位,心脏受压
  • C、左胸腔内压力持续上升
  • D、纵隔扑动
  • E、呼吸循环功能衰竭

正确答案:A

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