一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2c

题目
单选题
一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。胸部X线示右肺压缩10%,右下胸腔有液平,应先采取何种确诊方法()。
A

胸部CT检查

B

气管镜检查

C

胸膜腔穿刺

D

开胸探查

E

B超检查

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第1题:

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。该患者病理生理变化为A、伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧

B、肺组织广泛渗出,肺水肿

C、头面部毛细血管破裂

D、胸壁软化反常呼吸

E、纵隔向健侧移位及扑动

胸部X线示右肺压缩10%,右下胸腔有液平,应先采取何种确诊方法A、胸部CT检查

B、气管镜检查

C、胸膜腔穿刺

D、开胸探查

E、B超检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第2题:

男性,21岁,右胸部刀刺伤后急诊入院,呼吸急促,右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口,深呼吸可见血气泡出现。应首先采取的急救措施是()

  • A、立即行开胸手术
  • B、立即清创缝合
  • C、立即封闭伤口
  • D、输血、补液
  • E、胸膜腔闭式引流

正确答案:C

第3题:

胸外除颤时,电极板放置位置正确的是

A、左侧置于第5肋间腋前线交点,右侧置于胸骨右缘第2~3肋间

B、左侧置于胸骨左缘第2~3肋间,右侧置于第5肋间腋前线交点

C、左侧置于心尖部,右侧置于第5肋间腋中线交点

D、左侧置于第5肋间腋中线交点,右侧置于胸骨右缘2~3肋间

E、左侧置于胸骨左缘2~3肋间,右侧置于第5肋间腋中线交点


参考答案:A

第4题:

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。进一步检查,患者伤侧肺呼吸音减弱,以及可有下列哪项体征()

  • A、气管向健侧移位,叩诊鼓音
  • B、伤侧胸壁反常呼吸运动
  • C、咯血,白沫痰,肺部湿啰音
  • D、脉细速,心音弱,静脉压高
  • E、脉细速,右胸叩诊浊音,肋间隙饱满

正确答案:E

第5题:

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。胸部X线示右肺压缩10%,右下胸腔有液平,应先采取何种确诊方法()。

  • A、胸部CT检查
  • B、气管镜检查
  • C、胸膜腔穿刺
  • D、开胸探查
  • E、B超检查

正确答案:C

第6题:

男性,21岁,右胸部刀刺伤后急诊入院,呼吸急促,右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口,深呼吸可见血气泡出现。病情稳定后,胸部X线检查示右侧气胸,肺萎缩70%以上,首选的处理是()

  • A、开胸探查
  • B、大量抗生素
  • C、输血补液
  • D、胸穿抽气式闭式引流
  • E、呼吸机辅助呼吸

正确答案:D

第7题:

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。该患者病理生理变化为()。

  • A、伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧
  • B、肺组织广泛渗出,肺水肿
  • C、头面部毛细血管破裂
  • D、胸壁软化反常呼吸
  • E、纵隔向健侧移位及扑动

正确答案:A

第8题:

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。进一步检查,患者伤侧肺呼吸音减弱,以及可有下列哪项体征 ( )A、气管向健侧移位,叩诊鼓音

B、伤侧胸壁反常呼吸运动

C、咯血,白沫痰,肺部湿啰音

D、脉细速,心音弱,静脉压高

E、脉细速,右胸叩诊浊音,肋间隙饱满

胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法 ( )A、剖胸探查

B、B超检查

C、胸部CT检查

D、胸腔穿刺

E、气管检查

该病的病理生理改变是 ( )A、肺组织广泛渗出,肺水肿

B、上部躯干、头面部毛细血管破裂

C、伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧

D、纵隔向健侧移位及扑动

E、胸壁软化,反常呼吸运动


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第9题:

男,27岁。左胸刀刺伤半小时,体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时,插管应位于()

  • A、锁骨中线第2肋间
  • B、锁骨中线第5肋间
  • C、腋前线、腋中线间第6~8肋间
  • D、腋中线、腋后线间第6~8肋间
  • E、以上都不是

正确答案:D

第10题:

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法()

  • A、剖胸探查
  • B、B超检查
  • C、胸部CT检查
  • D、胸腔穿刺
  • E、气管检查

正确答案:D