女性,42岁,干咳伴胸部不适1月余,无发热。胸片及胸部CT检查示,双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。若上述检查结果仍未能

题目
单选题
女性,42岁,干咳伴胸部不适1月余,无发热。胸片及胸部CT检查示,双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。若上述检查结果仍未能明确诊断,进一步的诊断措施是()。
A

开胸探查

B

电视胸腔镜检查

C

电视纵隔镜检查

D

诊断性化疗

E

诊断性放疗

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第1题:

女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性

对进一步明确诊断有帮助的检查是
A.肺通气-灌注扫描
B.血气分析
C.肺功能检查
D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)
E.肺动脉造影

答案:D
解析:
结节病的典型影像学改变为对称性的肺内结节影及肺门淋巴结肿大。

第2题:

女性,42岁,干咳伴胸部不适1月余,无发热。胸片及胸部CT检查示,双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。为明确诊断,首选的检查方法应该是()。

  • A、胸部MRI检查
  • B、胸部PET检查
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、胸部B超检查
  • E、硬气管镜检查

正确答案:C

第3题:

女性,42岁,干咳伴胸部不适1月余,无发热。胸片及胸部CT检查示,双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。为明确诊断,首选的检查方法应该是A、胸部MRI检查

B、胸部PET检查

C、纤维支气管镜检查

D、胸部B超检查

E、硬气管镜检查

若病理学检查结果示慢性非干酪性肉芽肿性炎,该患者最可能的诊断是A、小细胞肺癌

B、淋巴瘤

C、淋巴结核

D、恶性肿瘤纵隔淋巴结转移

E、结节病

若上述检查结果仍未能明确诊断,进一步的诊断措施是A、开胸探查

B、电视胸腔镜检查

C、电视纵隔镜检查

D、诊断性化疗

E、诊断性放疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第4题:

女性,42岁,近3个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。患者最可能的诊断为()

  • A、肺门淋巴结结核
  • B、肺癌
  • C、淋巴瘤
  • D、结节病
  • E、矽肺

正确答案:D

第5题:

女性,42岁,干咳伴胸部不适1月余,无发热。胸片及胸部CT检查示,双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。若病理学检查结果示慢性非干酪性肉芽肿性炎,该患者最可能的诊断是()。

  • A、小细胞肺癌
  • B、淋巴瘤
  • C、淋巴结核
  • D、恶性肿瘤纵隔淋巴结转移
  • E、结节病

正确答案:E

第6题:

  1. 女性,36岁,近2周咳嗽、偶有少量白痰,无发热,胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,PPD皮试(—),应考虑( )
  2. 男性,18岁,发热1个月余,体温38.5~39℃,伴胸闷、气短,近1周出现颜面及双上肢水肿,经抗感染治疗无明显好转,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,应考虑诊断可能为( )
  3. 男性,8岁,间断发热3个月,体温37.5~38℃,轻咳,有少量白痰,胸部CT示左上肺斑片影,左肺门淋巴结肿大,应考虑该患淋巴结肿大为( )

A结节病

B淋巴结核

C肺癌、纵隔淋巴结转移

D淋巴瘤

E胸腺瘤


  1. A
  2. D
  3. B

第7题:

女性,42岁,干咳伴胸部不适1月余,无发热。胸片及胸部CT检查示,双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。若上述检查结果仍未能明确诊断,进一步的诊断措施是()。

  • A、开胸探查
  • B、电视胸腔镜检查
  • C、电视纵隔镜检查
  • D、诊断性化疗
  • E、诊断性放疗

正确答案:C

第8题:

女性, 42 岁,近 3 个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清楚。胸部 CT 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占 49 %,中性粒细胞占 4 %

为明确诊断,应进行下列哪项检查

A、血钙
B、血ADA
C、淋巴结活检
D、肺扫描
E、PPD试验

答案:C
解析:

第9题:

女性,40岁,无症状,查体胸片发现双肺门对称性增宽,CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,边界清,肺实质内无肿块,各叶支气管通畅。体检:浅表淋巴结未触及肿大。最有可能诊断为()。

  • A、胸腺瘤
  • B、胸骨后甲状腺
  • C、胸部结节病
  • D、神经源性肿瘤
  • E、气管囊肿

正确答案:C

第10题:

女性,40岁,无症状,查体胸片发现双肺门对称性增宽,CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,边界清,肺实质内无肿块,各叶支气管通畅。体检:浅表淋巴结未触及肿大。进一步的最合适检查为()。

  • A、纤维支气管镜检查
  • B、纵隔镜检查
  • C、胸部PET检查
  • D、胸部MRI检查
  • E、痰中查找瘤细胞检查

正确答案:B