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单选题患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。该患者最佳治疗方案是（）A 宫颈扩张B 人工周期疗法C 体外受精及胚胎移植D 抗炎治疗及输卵管通液E 宫腔镜

题目
单选题
患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。该患者最佳治疗方案是（）
A

宫颈扩张

B

人工周期疗法

C

体外受精及胚胎移植

D

抗炎治疗及输卵管通液

E

宫腔镜

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第1题：

女性患者，33岁，孕3产o，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双附件正常，初诊：继发不孕。 既可明确诊断又可获得治疗的检查方式

A.子宫输卵管碘油造影

B.骨盆平片

C.MM

D.CT

E.B超


正确答案：A
略

第2题：

某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物此患者最可能诊断是

A、绝对不孕+附件炎
B、继发不孕
C、原发不孕+附件炎
D、继发不孕+附件炎
E、原发不孕

答案：D
解析：
曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物”是附件炎的表现，故答案选D。

第3题：

某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、继发不孕+附件炎

B、绝对不孕+附件炎

C、继发不孕

D、原发不孕

E、原发不孕+附件炎

此患者的最佳治疗方案是A、人工周期

B、宫颈扩张

C、全身抗炎治疗+输卵管通液

D、氯米芬

E、IVF/ET


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C

第4题：

患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。

该患者最佳治疗方案是
A.宫颈扩张
B.人工周期疗法
C.体外受精及胚胎移植
D.抗炎治疗及输卵管通液
E.宫腔镜

答案：D
解析：
1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠，而后4年未避孕未孕，为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物，考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

2.首选全身抗炎治疗，并选择输卵管通液。若治疗无效，可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

第5题：

患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。

最可能的诊断是
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.继发性不孕＋附件炎
D.绝对不孕＋附件炎
E.原发性不孕＋附件炎

答案：C
解析：
1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠，而后4年未避孕未孕，为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物，考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

2.首选全身抗炎治疗，并选择输卵管通液。若治疗无效，可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

第6题：

患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。最可能的诊断是A、原发性不孕

B、继发性不孕

C、继发性不孕＋附件炎

D、绝对不孕＋附件炎

E、原发性不孕＋附件炎

该患者最佳治疗方案是A、宫颈扩张

B、人工周期疗法

C、体外受精及胚胎移植

D、抗炎治疗及输卵管通液

E、宫腔镜


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第7题：

某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物此患者的最佳治疗方案是

A、宫颈扩张
B、全身抗炎治疗+输卵管通液
C、IVF-ET
D、人工周期
E、氯底酚胺

答案：B
解析：
考虑是附件炎导致的不孕，给予抗炎治疗。IVF-ET是“体外受精-胚胎移植”。

第8题：

82～83 题共用题干

某妇，33岁，孕3产0最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇科检查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。

第 82 题 该患者最可能的诊断是（ ）。


正确答案：C

第9题：

患者，女性，33岁。GP，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇科检查：宫体正常大小。双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。应建议患者选择的治疗是

A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗感染治疗＋输卵管通液术
D.氯底酚胺
E.体外受精与胚胎移植

答案：C
解析：
从临床表现分析考虑患者为输卵管因素所致的不孕，此亦为女性不孕的主要原因。所以可选择全身抗炎基础上行输卵管通液术。选C。

【该题针对“不孕症.”知识点进行考核】

第10题：

某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。

此患者最可能的诊断是
A.继发不孕+附件炎
B.绝对不孕+附件炎
C.继发不孕
D.原发不孕
E.原发不孕+附件炎

答案：A
解析：

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