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问答题什么是钩端螺旋体病？犬感染钩端螺旋体病后的临床症状和病理变化是什么？

题目
问答题
什么是钩端螺旋体病？犬感染钩端螺旋体病后的临床症状和病理变化是什么？
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第1题：

下列何种说法正确（ ）

A.钩端螺旋体不能引起肺部感染
B.钩端螺旋体可以引起肺部感染
C.钩端螺旋体病不是一种人畜共患病
D.钩端螺旋体的感染途径主要是呼吸道感染
E.钩端螺旋体的主要传染源是人

答案：B
解析：

第2题：

钩端螺旋体病的钩端螺旋体血症极期和后期阶段是（　）


    正确答案:B

    第3题：

    下列何种说法正确（ ）

    A、钩端螺旋体不能引起肺部感染

    B、钩端螺旋体可以引起肺部感染

    C、钩端螺旋体病不是一种人畜共患病

    D、钩端螺旋体的感染途径主要是呼吸道感染

    E、钩端螺旋体的主要传染源是人


    参考答案：B

    第4题：

    下列何种说法正确（）

    • A、钩端螺旋体的感染途径主要是呼吸道感染
    • B、钩端螺旋体在液体培养基呈半透明云雾状生长
    • C、钩端螺旋体病不是一种人畜共患病
    • D、钩端螺旋体革兰染色阳性
    • E、钩端螺旋体生化反应活泼

    正确答案:B

    第5题：

    神经系统钩端螺旋体病的分期和临床表现是什么?


    正确答案: 神经系统钩端螺旋体病多在感染钩端螺旋体后1～2周起病。临床经过分3个阶段：
    (1)早期(钩体血症期)：持续2～4天，出现感染中毒症状如发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛和浅表淋巴结肿大。
    (2)中期(钩体血症极期及后期)：①病后4～10天出现，神经系统损害主要表现为脑膜炎症状，表现为剧烈的头痛、频繁的呕吐、颈强直和脑膜刺激征；②个别病例有大脑和脑干损害的表现，病情更危重，此期从脑脊液中可分离出致病微生物。
    (3)后期(并发症期或恢复期)：此期钩体血症已消失，但少部分患者出现神经系统并发症，主要表现为两种类型：①并发脑膜炎型：多在急性期后半个月发病，多属变态反应所致，患者再现脑膜刺激征状和体征，脑脊液中淋巴细胞增多，蛋白含量增加，并能检出钩端螺旋体抗体及抗原和抗体复合物，但不能分离出病原体；②钩体脑动脉炎：是钩体感染最多见而严重的神经系统并发症，多于急性期退热后半月至5个月发病，其主要病理改变是脑动脉并发动脉炎，血管内膜增厚，致血管阻塞引起脑梗死和脑萎缩，临床主要表现为中枢性瘫痪，多数为偏瘫，亦有单瘫、截瘫及三肢瘫；可有中枢性失语，中枢面、舌瘫，假性延髓性麻痹和病理反射，也可出现全身性、部分性癫痫发作和癫痫持续状态。个别患者可逐渐形成脑底异常血管网而出现烟雾病的临床表现。

    第6题：

    关于钩端螺旋体病的描述,错误的是

    A.人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或土壤而被感染
    B.钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关
    C.钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症
    D.钩端螺旋体病可累及全身多个脏器
    E.钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力

    答案：E
    解析：

    第7题：

    什么是钩端螺旋体病？犬感染钩端螺旋体病后的临床症状和病理变化是什么？


    正确答案: 钩端螺旋体病（简称钩体病），是由钩端螺旋体（简称钩体）引起的一种重要而复杂的人兽共患病和自然疫源性疾病。临诊表现形式多样，主要有发热、黄疸、血红蛋白尿、出血性素质、流产、皮肤和黏膜坏死、水肿等。
    临床症状：犬表现为发热、嗜睡、呕吐、便血、黄疸及血红蛋白尿等，严重者可归于死亡。以幼犬发病较多，成犬常呈隐性感染。
    病理变化：剖检可见全身黄染，黏膜、浆膜有点状出血。肝、脾肿大充血。肾肿大，皮质部点状出血，其内侧有粟粒大乃至米粒大坚硬的病灶，致使肾表面凹凸不平。

    第8题：

    该患者入院1周后病情明显好转，血培养显示钩端螺旋体生长，应明确诊断为

    A．钩端螺旋体病(流感伤寒型)

    B．钩端螺旋体病(感染中毒型)

    C．钩端螺旋体病(黄疸出血型)

    D．钩端螺旋体病(肺出血轻型)

    E．钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)


    正确答案：D

    第9题：

    简述钩端螺旋体病的传播方式和钩端螺旋体的致病过程。


    正确答案: 钩端螺旋体病是人畜共患传染病。传染源与储存宿主主要是鼠类和家畜。动物感染后，一般：呈隐性或慢性感染，钩端螺旋体在其肾脏长期繁殖，并随尿不断排出，污染水源和土壤，钩端螺旋体可通过破损的皮肤或粘膜进入机体而感染。钩端螺旋体侵入人体后，即在局部迅速繁殖，并进入血循环引起钩端螺旋体血症，继而扩散至肝、肾、肺、脑及肌肉等组织器官，出现全身中毒症状，如高热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。由于个体免疫状态不同及感染的钩端螺旋体型别、毒力和数量的不同，因此临床症状的差异很大。

    第10题：

    钩端螺旋体病的传染源是什么？


    正确答案: 自然感染钩端螺旋体的动物种类非常广泛，包括兽类、鸟类、鱼类、节肢动物等。
    其中主要传染源是鼠类和家畜。其中黑线姬鼠、黄胸鼠是我国南方稻田型钩端螺旋体病的主要传染源。

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