男性,46岁,嗜烟多年。有肺气肿史。8天前发热、咳脓痰,口服头孢拉定5天,热未退,痰量明显增多。胸片示右下叶后基底段浸润

题目
判断题
男性,46岁,嗜烟多年。有肺气肿史。8天前发热、咳脓痰,口服头孢拉定5天,热未退,痰量明显增多。胸片示右下叶后基底段浸润阴影,内有空洞、液平面。诊断首先考虑支气管扩张。
A

B

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第1题:

女,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片示右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片示大片浸润阴影中出现空腔。

治疗中需加用

A.祛痰药

B.甲硝唑

C.阿米卡星

D.红霉素


正确答案:B

第2题:

女,45岁,发热、咳脓痰1周,胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。

治疗中需加用

A.祛痰药

B.甲硝唑

C.阿米卡星

D.红霉素


正确答案:B

第3题:

患者,男性,34岁,5天来发热、咳嗽、咳脓痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平,血常规:WBC18×109/L,以下哪种疾病最有可能

A.肺脓肿

B.肺囊肿

C.肺癌

D.真菌性肺炎

E.肺结核空洞


正确答案:A
肺脓肿是多种病因所引起的肺组织化脓性改变。早起为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。血常规白细胞、中性粒细胞升高。多发生于壮年,男性多于女性。

第4题:

男,45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是

A、阿米卡星
B、左氧氟沙星
C、甲硝唑
D、红霉素
E、万古霉素

答案:C
解析:

第5题:

根据下列题干及选项,回答 130~132 题:

女,45岁。发热、咳脓痰l周,胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。

第 130 题 治疗中需加用( )。


正确答案:B

第6题:

男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。

治疗中需加用( )

A.红霉素

B.甲硝唑

C.卡巴克洛(安络血)

D.祛痰药

E.阿米卡星


正确答案:B

第7题:

男性,24岁,发热、咳腥臭痰2周。体温波动于38~39°C。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见

男性,24岁,发热、咳腥臭痰2周。体温波动于38~39°C。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是( )。


正确答案:B

第8题:

男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是A、阿米卡星

B、左氧氟沙星

C、甲硝唑

D、红霉素

E、万古霉素

治疗2周后,患者临床症状明显改善,胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、8~12周

B、6~8周

C、3~6周

D、2~4周

E、7~10周


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第9题:

男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。

治疗2周后,病人临床症状明显改善,胸片空腔缩小,抗生素总疗程一般宜持续

A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 6周
E. 8周

答案:E
解析:

第10题:

男,45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗2周后,患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为

A、8到12周
B、6到8周
C、3到6周
D、2到4周
E、7到10周

答案:A
解析:
①青年男性,高热,咳嗽,咳脓痰,有臭味,胸片示大片阴影中出现空洞,应诊断为急性肺脓肿。治疗首选青霉素,次选甲硝唑。②急性肺脓肿抗生素总疗程应为8~12周。

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