术前一次性放腹水的量,多少适宜()

题目
单选题
术前一次性放腹水的量,多少适宜()
A

>1000ml

B

>1500ml

C

>2000ml

D

<3000ml

E

<4000ml

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第1题:

患者,男,45岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水。第一次单侧放腹水,放多少合适A、1000ml

B、1500~2000ml

C、2500~3500ml

D、6000~8000ml

E、<500ml

放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适A、<1500ml

B、1500~2000ml

C、2500~3500ml

D、4000~6000ml

E、6000~8000ml

腹水排放不合适,可能不会引起A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、低钾性碱中毒

D、低血容量,乏氧

E、上消化道出血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第2题:

男性,61岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,端坐位,心率138bmp,静推利尿剂后仍有少尿,症状不减轻,考虑需放腹水。第一次单纯放腹水,放合适的量是A、700ml

B、1000ml

C、1500~2000ml

D、2500~3000ml

E、4000~6000ml

如果输注白蛋白后放腹水,每次放合适量是A、700ml

B、1000ml

C、1500~2000ml

D、2500~3000ml

E、4000~6000ml

如果一次性放腹水过多,可引起A、上消化道出血

B、肝肺综合征

C、门静脉血栓形成

D、肝性脑病

E、呼吸性酸中毒


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第3题:

患者男性,40岁,因肝硬化大时量腹水,经会诊后拟先放腹水,缓解其腹胀症状,再作进一步检查,现需作腹腔穿刺并放腹水术(在医学模拟人上操作)(20分)


参考答案:(1)术前告之排尿、模拟人体位正确(1分);术前须排尿以防穿刺损伤膀胱;让模拟人坐在靠背椅上(衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位)。(2)穿刺点选择正确(2分);选择适宜的穿刺点:脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处。(也可选左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉或侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处)。(3)消毒、局麻操作正确(8分);常规消毒。(1分)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(5分)铺消毒洞巾,自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉。(2分)(4)穿刺操作正确(6分)。考生左手固定穿刺部皮肤,右手持针座接有乳胶管的8号或9号针头,经麻醉处刺入皮肤后,以45度斜刺入腹肌,再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔。(2分)助手用消毒血管钳子固定针头,并夹住乳胶管,见腹水流出后,以输液夹子调整速度。将腹永水引入容器中记量并送验。(2分)穿刺结束后,消毒针孔部位,并按住针孔3分钟,防止腹水渗漏,加蝶形胶布固定,纱布覆盖。并加用腹带加压包扎(2分)。(5)提问:肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超过多少?(3分)答:不超过3000毫升。

第4题:

在为腹水病人行腹腔穿刺术时,放液量不宜过多,一次性放液量不应超过( )。

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


正确答案:A
解析:肝硬化病人的病因、临床表现及护理措施

第5题:

男性,46岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需单纯放腹水,第一次放多少合适( )

A、1000ml

B、6000~8000ml

C、2500~3500ml

D、1500~2000ml

E、<500ml


参考答案:A

第6题:

若患者需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过多少

A、500ml

B、1000ml

C、1200ml

D、800ml

E、1500ml


参考答案:B

第7题:

术前一次放腹水的量应为A、<4000mlB、<3000mlC、<2000mlD、<1000mlE、<500ml

术前一次放腹水的量应为

A、<4000ml

B、<3000ml

C、<2000ml

D、<1000ml

E、<500ml


参考答案:B

第8题:

某肝硬化患者,男性,40岁,近日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,对其护理措施不适宜的是()。

A.安置病人平卧位

B.严格限制水、盐摄人

C.防治压疮

D.记录每日出入液量

E.协助放腹水


标准答案:A

第9题:

男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水第一次单纯放腹水,放多少合适( )A、1000ml

B、6000~8000ml

C、2500~3500ml

D、1500~2000ml

E、<500ml

如需放腹水放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适( )A、1500~2000ml

B、<500ml

C、2500~3500ml

D、4000~6000ml

E、6000~8000ml

如需放腹水,腹水排放不合适可能不会引起( )A、肝肾综合征

B、肝性脑病

C、低钾性碱中毒

D、低血容量,乏氧

E、上消化道出血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第10题:

(共用题干) 男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿药后仍尿少,如需放腹水 149、第一次单侧放腹水,放多少合适

A.1 000ml

B.1 500~2 000ml

C.2 500--3 500ml

D.6 000--8 000ml

E.<500ml


正确答案:A
考点:肝硬化腹水放水原则

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