患者男性,26岁。左下后牙自发性疼痛,阵发性加重4天。检查见左下第一磨牙深龋近髓,叩诊轻度疼痛。若患牙探诊不敏感,热测引

题目
单选题
患者男性,26岁。左下后牙自发性疼痛,阵发性加重4天。检查见左下第一磨牙深龋近髓,叩诊轻度疼痛。若患牙探诊不敏感,热测引起疼痛,刺激去除后持续时间长,其原因是()
A

可修复性牙髓炎

B

牙髓息肉

C

慢性牙髓炎

D

急性牙髓炎

E

牙髓坏死

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,60岁,男,右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放射性向头部放射。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞,探及穿髓孔,探(+ + +),出血,冷(+ +),叩诊(±),松动(一),牙周检查(一),可能的诊断为( )


正确答案:C

第2题:

患者男性,69岁,左下后牙自发性疼痛3天,阵发性加重,跳痛,检查见左下第二前磨牙面深龋近髓,温度测试时最可能的反应是

A.热测引起剧痛

B.冷测引起剧痛

C.热测,冷测都无反应

D.热测引起剧痛,冷缓解疼痛

E.冷测,冷测都反应迟钝


正确答案:D

第3题:

患者近日左下后牙剧烈疼痛,放散至左面部。检查时左下第一、二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损,左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是

A、探诊

B、叩诊

C、电活力测验

D、麻醉法测验

E、X线片检查


参考答案:D

第4题:

患者,女,35岁。主诉:左下后牙自发性阵发性疼痛5天。现病史:患者5天前自觉左下后牙自发性阵发性疼痛,遇冷热刺激疼痛加重,并放射到同侧头面部,昨天夜间疼痛剧烈,不能睡眠。检查:36远中邻面深龋近髓。龋洞内大量软化牙本质,探痛明显,未探及露髓孔,冷热诊疼痛剧烈,且刺激去除后疼痛持续较长时间。叩诊无异常。患牙无明显松动。牙龈正常无肿胀充血。(病例题)


正确答案:1.诊断(2分)
36急性牙髓炎。
2.诊断依据(2分)
(1)病史患牙有自发性阵发性疼痛、夜间加剧、温度刺激加重疼痛等急性牙髓炎典型症状。
(2)检查患牙有明显的牙体损害。叩诊阴性,X线片示根尖周无异常。
3.鉴别诊断(2分)
(1)三叉神经痛患者没有疼痛发作的"扳机点",三叉神经痛一般不在夜间发作,冷、热温度刺激也不引发疼痛。
(2)龈乳头炎检查见牙龈正常,无肿胀充血,可排除龈乳头炎。
(3)深龋患牙有自发性剧烈疼痛,且温度引起的疼痛刺激去除后疼痛持续。这些症状与深龋不符。
(4)急性根尖周炎根尖周炎患牙不会出现牙髓对温度极其敏感、夜间痛显著等症状,且患牙叩诊无异常。
4.治疗计划(4分)
(1)应急治疗首先开髓引流,缓解患牙急性症状。
(2)待急性症状缓解后,常规牙髓摘除,视根管情况行根管治疗或牙髓塑化治疗,最后行永久修复。

第5题:

患者男,69岁,左下后牙自发性疼痛3天,阵发性加重,跳痛,检查见左下第二前磨牙面深龋及髓,温度测试时最可能的发应是

A.冷测、热测都反应迟钝
B.冷测引起剧痛
C.热测、冷测都无反应
D.热测引起剧痛
E.热测引起剧痛、冷缓解疼痛

答案:E
解析:

第6题:

(病例二)患者男性,26岁。左下后牙自发性疼痛,阵发性加重4天。检查见左下第一磨牙深龋近髓,叩诊轻度疼痛。医生做温度测验时应如何进行( )A、先测患病的左下第一磨牙

B、先测正常的左下前磨牙

C、先测正常的左上第一磨牙

D、先测正常的右上第一磨牙

E、先测正常的右下第一磨牙

若患牙探诊不敏感,热测引起疼痛,刺激去除后持续时间长,其原因是( )A、可修复性牙髓炎

B、牙髓息肉

C、慢性牙髓炎

D、急性牙髓炎

E、牙髓坏死

若该患牙深龋达髓腔,牙髓无活力,叩诊略感异常,X线见根尖周3~4mm低密度投射区,边界不清楚,周围骨质疏松。该主诉牙应诊断为( )A、慢性根尖脓肿

B、急性根尖周炎

C、急性根尖脓肿

D、慢性牙周脓肿

E、慢性根尖肉芽肿


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第7题:

患者,男性,28岁。
病例摘要
(1)主诉:左下后牙拔除术后5天,拔牙创疼痛1天。
(2)现病史:5天前,在门诊行"左下智齿拔除术",术后前3天伤口轻度疼痛,一天前疼痛加重,呈持续性,并向头顶部放射。
(3)检查:左下第三磨牙拔牙窝内空虚,有腐败坏死的残留血凝块,用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。左下第二磨牙远中有龋坏,深达牙本质深层,探诊酸痛,冷热诊敏感,叩诊(-)。


答案:
解析:
病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断:左下第三磨牙干槽症。
诊断依据:有拔牙史,术后3~4天出现剧痛,拔牙窝空虚。
鉴别诊断:①拔牙后疼痛;②邻牙牙髓炎。
2)非主诉诊断:左下第二磨牙远中深龋。
(2)治疗
1)主诉疾病的治疗:在局麻下,彻底清除拔牙窝内的腐败坏死物质 ,3%过氧化氢和生理盐水冲洗,填入碘仿纱条。数日后复诊更换碘仿纱条直至肉芽组织覆盖。
2)其他疾病的治疗:左下第二磨牙远中深龋采用安抚后垫底充填。

第8题:

患者左下第一前磨牙3天来遇冷食痛,刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。检查见该牙近中边缘嵴略透暗色,探诊龋深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是

A、咬诊

B、叩诊

C、光纤透照

D、温度测验

E、X线片检查


参考答案:E

第9题:

患者,男性,36岁,1天来左侧后牙自发性痛,夜间加重。查见左上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()

  • A、扪诊
  • B、X线片检查
  • C、叩诊
  • D、探诊
  • E、温度测试

正确答案:E

第10题:

患者男性,30岁因“右下后牙自发性疼痛3天,冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查:左下第3磨牙近中斜位阻生,冠周稍红,左下第2磨牙远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩痛(+)。疼痛缓解后,下一步治疗是()

  • A、左下第2磨牙干髓术,左下第3磨牙拔除
  • B、左下第2磨牙干髓术充填,保留左下第3磨牙
  • C、左下第3磨牙拔除,左下第2磨牙直接盖髓术
  • D、左下第3磨牙拔除
  • E、左下第2磨牙根管治疗,左下第3磨牙拔除

正确答案:E

更多相关问题