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单选题男，56岁，2月前胃癌扩大根治术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，肝功能ALT200U，AST1860U，SB17μmol／L，血抗-HBs（+）为作病原学诊断应重点查（）A 抗HCV抗体及HCV-RNAB 乙肝病毒标志物C HDAgD 抗HEV-IgME HAV-IgM

题目
单选题
男，56岁，2月前胃癌扩大根治术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，肝功能ALT200U，AST1860U，SB17μmol／L，血抗-HBs（+）为作病原学诊断应重点查（）
A

抗HCV抗体及HCV-RNA

B

乙肝病毒标志物

C

HDAg

D

抗HEV-IgM

E

HAV-IgM

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

男，56岁，2月前胃癌扩大根治术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，肝功能ALT 200U，AST 1860U，SB 17μmol／L，血抗-HBs(+)首先考虑的诊断A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

为作病原学诊断应重点查A、抗HCV抗体及HCV-RNA

B、乙肝病毒标志物

C、HDAg

D、抗HEV-IgM

E、HAV-IgM

如无有效治疗，本例最后结局可能为A、再重叠其他肝炎病毒，感染后肝衰竭

B、肝癌

C、慢性HCV携带者

D、肝硬化

E、自愈

目前认为最有效的治疗A、联苯双酯

B、中药

C、干扰素

D、病毒唑

E、胸腺肽


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

第2题：

根据以下资料回答 143～146 题：

男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT 200U，AST l86U，SB l70mol／L，抗HBs(+)

第 143 题 首先应考虑的诊断为（ ）


正确答案：C

第3题：

（139—142题共用题干）

男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT 200U，AST 186U，SB 170mol/L，抗HBs(+)

139.首先应考虑的诊断为

A．甲肝

B．乙肝

C．丙肝

D．丁肝

E．戊肝


正确答案：C

第4题：

男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT200U，AST 186U，SB170mol/L，抗HBs（+）。

为作病原学诊断应重点查血
A.抗HAV-IgM
B.乙肝病毒标志物
C.HDAg
D.抗HCV及HCA-RNA
E.抗HEV-IgM

答案：D
解析：

第5题：

男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT200U，AST 186U，SB170mol/L，抗HBs（+）。

如无有效治疗，本例最后结局可能为
A.慢性HCA病毒携带者
B.甲肝
C.肝癌
D.再重叠其他肝炎病毒感染后肝衰退
E.治愈

答案：C
解析：
上述情况可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。

第6题：

患者，男，33岁，既往无肝病，2个月前因手术输血800ml，近日出现腹胀，乏力，ALT200U/L，甲肝抗体(－)，HBsAg(－)，抗HBc(－)，抗HBs(＋)，抗HCV(＋)，诊断应考虑

A．术后引起中毒性肝炎

B．甲型肝炎

C．乙型肝炎

D．输血后肝炎

E．急性丙型肝炎


正确答案：E

第7题：

男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT200U，AST 186U，SB170mol/L，抗HBs（+）。

首先应考虑的诊断为
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
E.戊肝

答案：C
解析：
输血后40天出现乏力状况、食欲减退，应考虑是否为输血导致，与血液传播相关的疾病为丁肝、丙肝，由于体内抗HBs呈阳性，表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。故乙肝排除，又因丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒（HDV）与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病，故排除丁肝，故首先考虑为丙肝

第8题：

男，50岁，2个月前因胃癌手术，术中输血800ml，术后40天起乏力，食欲减退，查肝功能ALT180U， AST166U，SB160tμmol／L，血抗HBs(+)。首先应考虑的诊断是A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

为做病原学诊断应重点查A、乙肝病毒标记物

B、HAV-IgM

C、HDAg

D、抗HEV-IgM

E、抗HCV抗体及HCV-RNA

如无有效治疗，本病最后结局可能为A、自愈

B、肝癌

C、肝硬化

D、慢性HCV病毒携带者

E、在重叠其他肝炎病毒感染后肝衰竭


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第9题：

男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT200U，AST 186U，SB170mol/L，抗HBs（+）。

目前认为最有效的治疗为
A.联苯双酯
B.干扰素
C.利巴韦林
D.胸腺肽
E.中药

答案：B
解析：

第10题：

男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT200U，AST186U，SB170mol/L，抗HBs（+）。目前认为最有效的治疗为（）

  • A、联苯双酯
  • B、干扰素
  • C、利巴韦林
  • D、胸腺肽
  • E、中药

正确答案:B

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