单选题患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体:T38℃;结膜充血;腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常规:蛋白(+)。为协助诊断,还需要了解的情况是()A 钩端螺旋体疫水接触史B 外伤史C 毒物接触史D 在外用餐情况E 烟酒嗜好

题目
单选题
患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体:T38℃;结膜充血;腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常规:蛋白(+)。为协助诊断,还需要了解的情况是()
A

钩端螺旋体疫水接触史

B

外伤史

C

毒物接触史

D

在外用餐情况

E

烟酒嗜好

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第1题:

患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×10/L,N0.76。应注意询问的流行病学为()

  • A、有无与鼠类接触史
  • B、有无疫水接触史
  • C、有无蚊叮咬史
  • D、有无病羊、牛、猪接触史
  • E、有无食未熟羊肉史

正确答案:B

第2题:

患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体:T38℃;结膜充血;腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常规:蛋白(+)。该患者发热最可能的原因是()

  • A、流感
  • B、伤寒
  • C、钩端螺旋体病
  • D、白血病
  • E、肺结核

正确答案:C

第3题:

二十五、男,15岁,某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。体查:T 39.5℃,P 110次/分,R 22次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(-)。
为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外()
A.烟酒嗜好
B.蜱螨叮咬史
C.钩体病疫水接触史
D.当地类似疾病史
E.创伤史


答案:A
解析:
本病例为急性发热性疾病,烟酒嗜好对此类疾病影响不大。其余各项为流行病学资料,对疾病的鉴别诊断有重要意义。

第4题:

男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内()

  • A、流感疫苗接种史
  • B、当地类似疾病史
  • C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史
  • D、钩体疫水接触史
  • E、烟酒嗜好

正确答案:E

第5题:

男,30岁,农民,2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查:T38℃,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。 该病人发热最可能的原因是( )

  • A、流感
  • B、伤寒
  • C、钩体病
  • D、白血病
  • E、肺结核

正确答案:C

第6题:

患者,男,15岁。某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。查体:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(—)。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外()

  • A、烟酒嗜好
  • B、蜱螨叮咬史
  • C、钩体病疫水接触史
  • D、当地类似疾病史
  • E、创伤史

正确答案:A

第7题:

患者男,24岁,“发热伴肌肉酸痛4d”于11月25日来诊。体温最高达40℃,有轻度畏寒,头痛,肌肉酸痛;偶咳,痰少,呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史,无旅游史和不洁食物史。为明确诊断,须检查()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、粪常规
  • D、胸部X线片
  • E、肝功能
  • F、肾功能
  • G、激酶
  • H、脑脊液常规
  • I、咽拭子测病毒RNA
  • J、痰涂片和培养

正确答案:A,D,I,J

第8题:

患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体:T38℃;结膜充血;腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常规:蛋白(+)。为明确诊断还需要做的实验室检查是()

  • A、尿常规
  • B、粪常规
  • C、肾功能
  • D、显微肥达凝集试验
  • E、尿培养

正确答案:A

第9题:

男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外()

  • A、创伤史
  • B、蜱螨叮咬史
  • C、当地类似疾病史
  • D、钩体病疫水接触史
  • E、烟酒嗜好

正确答案:E

第10题:

患者男,40岁,因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛,乏力、胸闷,咳嗽,咳少量血丝痰。查体:T40.1℃;右肺可闻及少许湿性啰音;肝、脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列选项可不考虑的是()

  • A、流感疫苗接种史
  • B、当地类似疾病史
  • C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史
  • D、钩端螺旋体疫水接触史
  • E、烟酒嗜好
  • F、婚育史

正确答案:A,D,E,F

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