胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行()。

题目
单选题
胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行()。
A

单纯缝合手术

B

胃大部分切除术

C

胃空肠吻合术

D

全胃切除术

E

高选择性胃迷走神经切断术

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻( )


正确答案:C

第2题:

患者男性,76岁,有多年十二指肠溃疡反复发作的病史,上腹不适,近一周反复呕吐宿食,呕吐物有酸臭味,不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦,面色苍白,皮肤干燥,身体一般情况差,并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是( )A、胃癌

B、肠梗阻

C、壶腹癌

D、急性胆囊炎

E、十二指肠溃疡

F、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )A、恶心

B、嗳气

C、呕吐

D、上腹部疼痛

E、碱中毒症状

F、上腹部饱胀感

该患者经钡餐检查确诊为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其钡餐显示的改变为( )A、胃高度扩张但无潴留

B、胃高度扩张有胃潴留

C、胃无扩张无潴留

D、胃无扩张有潴留

E、胃无扩张有轻度潴留

F、胃轻度扩张无潴留

瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失,容易发生( )A、低氯、低钾性代谢性碱中毒

B、低氯、低钾性代谢性酸中毒

C、低氯、高钾性呼吸性碱中毒

D、低氯、高钾性呼吸性酸中毒

E、高氯、低钾性代谢性碱中毒

F、高氯、低钾性代谢性酸中毒


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A

第3题:

患者男,70岁,十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻,胃酸低,全身情况较差,最适宜的术式为

A、毕Ⅰ式胃大部分切除

B、毕Ⅱ式胃大部分切除

C、胃空肠吻合术

D、选择性迷走神经切断加胃窦切除术

E、选择性迷走神经切断加幽门成形术


参考答案:C

第4题:

胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则是

A:青年患者行手术治疗
B:中年患者行胃大部切除术
C:不分年龄一律行胃大部切除术
D:行幽门成形术
E:保守治疗

答案:C
解析:
【考点】胃、十二指肠溃疡并发症治疗【精析】治疗原则:①禁食,胃肠减压;②输液,输血;③纠正水电解质和酸碱平衡失;④术前3天等渗盐水洗胃以减轻胃水肿;⑤手术治疗:术式有胃大部切除术,适用于胃酸高,溃疡痛明显的青年人。胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者,可作单纯胃空肠吻合术。【避错】本题考生易误选B,对于胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者不建议予以胃大部切除术,但是瘢痕性幽门梗阻形成过程是缓慢的,但却是进行性加重的。瘢痕性幽门梗阻必须手术治疗。个别患者另行方案,故本题答案为C。

第5题:

胃酸高、疼痛剧烈的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻年轻患者应行( )。

A.单纯缝合手术

B.胃大部分切除术

C.胃空肠吻合术

D.全胃切除术

E.高选择性胃迷走神经切断术


参考答案:B

第6题:

根据以下条件,回答 209~210 题:

A.胃大部切除术

B.全胃切除术

C.胃肠吻合术

D.胃大部切除术加淋巴结清扫术

E.高选择性迷走神经切断术

第 209 题 老年人,瘢痕性幽门梗阻,全身情况差,胃酸水平低,应首选的手术方式( )。


正确答案:C
老年人胃酸水平低,溃疡复发机会小,耐受能力差,所以主要是解决梗阻的问题。

第7题:

胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行( )。

A.单纯缝合手术

B.胃大部分切除术

C.胃空肠吻合术

D.全胃切除术

E.高选择性胃迷走神经切断术


参考答案:C

第8题:

老年胃酸低,全身情况差,伴瘢痕性幽门梗阻的术式是

A.胃大部切除术

B.全胃切除术

C.胃空肠吻合术

D.胃癌根治术

E.高选择性迷走神经切断术


参考答案:C

第9题:

对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是

A. 输血,输液,加强营养
B. 胃空肠吻合术
C. 迷走神经切断术
D. 迷走神经切断术加幽门成形术
E. 高选择性迷走神经切断术

答案:B
解析:

第10题:

对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是

A.输血,输液,加强营养
B.迷走神经切断术
C.迷走神经切断术加幽门成形术
D.胃空肠吻合术

答案:D
解析:

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