男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是()

题目
单选题
男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是()
A

完全肠外营养

B

完全肠内营养

C

肠外与肠内联合营养

D

口服少渣半流膳食

E

口服流食

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第1题:

男性,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注途径是

A、鼻胃管

B、胃造瘘

C、鼻肠管

D、空肠造瘘

E、周围静脉营养支持


参考答案:C

第2题:

男性,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期适当的营养支持投与途径是

A、鼻胃管

B、胃造瘘

C、鼻肠管

D、空肠造瘘

E、周围静脉营养支持


参考答案:C

第3题:

患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是

A.胰腺坏死组织清除

B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术

C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术

D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术

E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术


正确答案:D
手术除了清除胰腺坏死组织,还应去除病因解除胆总管的梗阻,行胆总管切开T形管引流。

第4题:

患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。

该患者术后早期应采用的营养治疗是(  )。
A.鼻饲
B.肠外营养
C.胃造口
D.空肠造口
E.口服

答案:B
解析:

第5题:

下述哪项符合重症胰腺炎的手术治疗原则?( )

A、胰腺穿刺

B、胰周引流术

C、坏死组织清除术

D、规则性胰腺切除术

E、三腔造瘘


参考答案:A

第6题:

重症胰腺炎的手术治疗原则中不包括

A、胰腺穿刺

B、规则性胰腺切除术

C、坏死组织清除术

D、胰周引流术

E、三腔造瘘


参考答案:A

第7题:

男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人营养治疗的首要目的是( )。A、补充充足的能量

B、减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息

C、尽早过渡到自然饮食

D、补充充足的蛋白质

E、维持病人体重

该病人首选的营养治疗方式是( )。A、完全肠外营养

B、完全肠内营养

C、肠外与肠内联合营养

D、口服少渣半流膳食

E、口服流食

对该病人静脉输注的氨基酸应增加( )。A、芳香族氨基酸

B、支链氨基酸

C、条件性必需氨基酸

D、非必需氨基酸

E、限制氨基酸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:B

第8题:

患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A、血淀粉酶测定

B、腹部B超

C、血清脂肪酶检测

D、CT增强扫描

E、尿淀粉酶检测

若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,并发现患者合并胆系结石,将决定采取治疗措施的一项是A、胆系结石的数量

B、胆系结石部位

C、胆系结石大小

D、肝内是否有结石存在

E、是否存在胆系梗阻

患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是A、胰腺坏死组织清除

B、胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术

C、胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术

D、胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术

E、胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第9题:

男性,42岁,因胃、十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期适当的营养支持途径是 A.鼻胃管SXB

男性,42岁,因胃、十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期适当的营养支持途径是

A.鼻胃管

B.胃造瘘

C.鼻肠管

D.空肠造瘘

E.周围静脉营养支持


正确答案:C
病人胃大部切除术后需要接受胃肠减压,但此时肠道功能正常,因此仍能接受肠内营养,营养液可注入肠道内。由于病人只是术后短期内接受营养支持,因此不必接受空肠造瘘,放置鼻肠管即可。

第10题:

男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是()

  • A、完全肠外营养
  • B、完全肠内营养
  • C、肠外与肠内联合营养
  • D、口服少渣半流膳食
  • E、口服流食

正确答案:A

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