女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化

题目
单选题
女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性 最有可能的诊断是()
A

肠结核

B

结核性腹膜炎

C

肝硬化腹腔积液

D

卵巢囊肿

E

腹膜癌

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第1题:

女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.肠伤寒

C.肝硬化

D.自发性腹膜炎

E.结肠癌


正确答案:A
低热、乏力、盗汗等症状,查体时腹韧,且幼时曾患肺门淋巴结结核,该患者考虑为结核性腹膜炎。

第2题:

女性患者,21岁,1年来乏力、盗汗、消瘦、纳差。近2个月来,腹胀腹痛,有时腹泻、有时便秘。查体:体温37.8℃,心肺(-),腹稍膨隆,腹壁柔韧感,移动性浊音(-)。诊断最大可能是

A.慢性盆腔炎

B.卵巢囊肿

C.结核性腹膜炎

D.溃疡性结肠炎

E.门脉性肝硬化腹水


正确答案:C

第3题:

根据下列材料请回答 181~183 题:(共用题干)女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近l个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性。

第181题:最有可能的诊断是( )

A.肠结核

B.结核性腹膜炎

C.肝硬化腹腔积液

D.卵巢囊肿

E.腹膜癌


正确答案:B

第4题:

女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性

最有可能的诊断是
A.肠结核
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化腹腔积液
D.卵巢囊肿
E.腹膜癌

答案:B
解析:
(2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症,主要以突发剧烈腹痛为主;胃溃疡既往应有上腹不适病史,且无排便改变;克罗恩病病程较长,多表现为不完全性肠梗阻;

第5题:

女,31 岁,腹泻、便秘交替出现 4 个月,大便多为糊状,无粘液脓血,无里急后重,
伴低热盗汗乏力,查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛,粪便常规(—),最可能诊断


答案:
解析:
肠结核

第6题:

男性,35岁。右下腹痛2个月,伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重,无排便。查体:右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择

A、下消化道造影

B、钡灌肠检查

C、B超检查

D、血沉

E、结肠镜


参考答案:C

第7题:

女性,32岁,1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查

A.血肝功

B.腹腔积液常规

C.腹腔积液细菌培养

D.血沉

E.血常规


正确答案:B

第8题:

女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。为明确诊断应立即检查

A.结肠镜检查

B.腹水常规

C.腹水细菌培养

D.血沉

E.血常规


正确答案:B

第9题:

女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性

该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能
A.急性胃肠炎
B.肠梗阻
C.肠穿孔
D.胃溃疡
E.克罗恩病

答案:B
解析:
(2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症,主要以突发剧烈腹痛为主;胃溃疡既往应有上腹不适病史,且无排便改变;克罗恩病病程较长,多表现为不完全性肠梗阻;

第10题:

女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性

需首先做哪种检查
A.胸片
B.血电解质
C.钡餐透视
D.立位腹平片
E.血沉

答案:D
解析:
(2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症,主要以突发剧烈腹痛为主;胃溃疡既往应有上腹不适病史,且无排便改变;克罗恩病病程较长,多表现为不完全性肠梗阻;

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