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女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热，体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用

题目
单选题
女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热，体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛该患者目前高热最可能的原因是（）
A

系统性红斑狼疮恶化

B

激素用量不足

C

合并存在ESBL（超广谱β－内酰胺酶）菌感染

D

合并结核病

E

合并军团菌感染

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第1题：

女性，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

A．加大激素用量

B．加用免疫抑制剂

C．加抗疟药

D．宙公藤

E．加利尿剂


正确答案：B

第2题：

女性，24岁，系统性红斑狼疮史5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热。体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛。该患者目前高热最可能的原因是 ( )A、系统性红斑狼疮恶化

B、激素用量不足

C、合并存在ESBL(超广谱β-内酰胺酶)菌感染

D、合并结核病

E、合并军团菌感染

为进一步明确病因检查首选 ( )A、免疫指标检查

B、胸片

C、痰普通培养

D、腰椎穿刺

E、军团菌抗体检查


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第3题：

女性，50岁，近1年月经紊乱，2～3个月来潮一次，并出现潮热、烦躁、出汗等不适症状，最合适的治疗药物是

A．状腺素

B．孕激素

C．雌激素及孕激素

D．雄激素

E．绒毛膜促性腺激素


正确答案：C
(答案：C)更年期综合征的表现如上题所述。对有更年期综合征明显症状和实际需要的妇女，应进行雌激素补充治疗，以能缓解症状的最小有效剂量为宜。孕激素和雌激素合用可提高安全性。

第4题：

患者，女，48岁。近1年来月经周期延长，达2～3个月1次，并出现潮热烦躁、出汗、乏力等更年期症状。应首选的药物治疗是

A.雌激素
B.雌激素及孕激素
C.孕激素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素

答案：B
解析：
雌激素加孕激素为围绝经期综合征的常用治疗方案。

第5题：

女，48岁。近1年来月经周期延长，达2～3个月1次，并出现潮热烦躁，出汗，乏力等更年期症状，应首选的药物治疗是

A、雌激素
B、雌激素及孕激素
C、孕激素
D、雄激素
E、绒毛膜促性腺激素

答案：B
解析：

第6题：

女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热，体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛该患者目前高热最可能的原因是A、系统性红斑狼疮恶化

B、激素用量不足

C、合并存在ESBL(超广谱β－内酰胺酶)菌感染

D、合并结核病

E、合并军团菌感染

为进一步明确病因检查首选A、免疫指标检查

B、胸片

C、痰普通培养

D、腰椎穿刺

E、军团菌抗体检查


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第7题：

女性，22岁，系统性红斑狼疮5年，近来出现尿蛋白持续(+++)，糖皮质激素治疗4周无效，应

A．加大激素用量

B．雷公藤

C．ACEI

D．加利尿剂

E．加用免疫抑制剂


正确答案：E
解析：免疫抑制剂主要用于单用糖皮质激素效果欠佳、激素减量后容易复发或长期大量使用激素有严重副作用的患者，常用的有环磷酰胺及硫唑嘌呤等。

第8题：

女性，50岁，近1年月经紊乱，2～3月来潮1次，并出现潮热、烦躁、出汗等不适症状，最合适的治疗药物是

A．甲状腺素

B．孕激素

C．雌激素及孕激素

D．雄激素

E．绒毛膜促性腺激素


正确答案：C

第9题：

女性，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(＋＋)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

A.加大激素用量
B.加用免疫抑制剂
C.加抗疟药
D.加用雷公藤
E.加利尿剂

答案：B
解析：
SLE患者如用大剂量糖皮质激素无效，宜及早加用免疫抑制剂。

第10题：

15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38．5～39．5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节对于该患应禁用哪一类药物（）

ARFP

BINH

CPZA

DEMB

E喹诺酮类


E
略

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