多选题可根据下列临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断()A反复腹痛.腹泻.脓血便并有里急后重B消瘦.腹痛.腹泻便秘交替或鸡鸣泻CPPD(+)血沉增快,血清蛋白降低D结肠镜检查,回盲部或多处有充血.水肿.溃疡或增生性病变E钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳

题目
多选题
可根据下列临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断()
A

反复腹痛.腹泻.脓血便并有里急后重

B

消瘦.腹痛.腹泻便秘交替或鸡鸣泻

C

PPD(+)血沉增快,血清蛋白降低

D

结肠镜检查,回盲部或多处有充血.水肿.溃疡或增生性病变

E

钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳

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第1题:

可根据下列哪项临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断

A、反复腹痛、腹泻、脓血便并有里急后重

B、PPD(+)血沉增快,血清蛋白降低

C、钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳

D、消瘦、腹痛、腹泻便秘交替或鸡鸣泻

E、结肠镜检查,回盲部或多处有充血、水肿、溃疡或增生性病变


参考答案:CDE

第2题:

患者,女性,26岁。因反复腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行消化道钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

A、慢性阑尾炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、菌痢

E、回盲部息肉


参考答案:C

第3题:

男性患者,58岁。近半年来反复出现腹泻,每日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是

A、结肠癌

B、克罗恩病

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫性肉芽肿


参考答案:D

第4题:

可根据下列临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断()

A反复腹痛.腹泻.脓血便并有里急后重

B消瘦.腹痛.腹泻便秘交替或鸡鸣泻

CPPD(+)血沉增快,血清蛋白降低

D结肠镜检查,回盲部或多处有充血.水肿.溃疡或增生性病变

E钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳


B,D,E

第5题:

女,28岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰,盗汗,伴有咯血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但须除外哪项?

A. 小肠活检
B. 钡剂灌肠注意回盲部变化
C. 小肠钡餐检查
D. 结肠镜回盲部活检
E. 大便结核杆菌培养

答案:E
解析:

第6题:

女,30岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但除外 ( )

A、小肠粘膜活检

B、钡剂灌肠注意回盲部变化

C、胃肠钡餐造影

D、结肠镜回盲部粘膜活检

E、大便结核杆菌培养


参考答案:E

第7题:

男,24岁.低热、右下腹痛、腹泻3 个月.有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血.血沉40mm/h,钡剂检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃征”(Stiedin sign)诊断最可能是

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌


正确答案:B

第8题:

女性,23岁。因反复腹痛,腹泻、便秘交替出现半年就诊。门诊行上消化道钡剂检查示回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

A、消化性溃疡

B、溃疡性结肠炎

C、肠结核

D、肠伤寒

E、回盲部肿瘤


参考答案:C

第9题:

女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.肠伤寒
E.回盲部肿瘤

答案:C
解析:
回盲部激惹,有钡影跳跃征象,是溃疡性肠结核的X线下表现。

第10题:

确诊肠结核可根据()

A有腹痛、腹泻、发热等临床表现

BX线钡剂灌肠发现回盲部病变

C结核菌素试验阳性

D粪便发现抗酸杆菌

E纤维结肠镜


E

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