增加药物剂量继续应用
改用更有效的药物
停药、医学观察
增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
第1题:
患者男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A、需氧革兰阴性杆菌
B、革兰阳性菌
C、厌氧菌
D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E、革兰阴性杆菌+真菌
第2题:
患者支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施可采用的是
A.继续应用原方案,待痰培养及药敏结果再修改
B.增加其他具有抗钢绿假单胞菌活性抗生素,联合用药
C.加强痰液引流、促进排痰
D.立即改用更广谱、更高效抗菌药物
E.反复进行痰培养及药敏
第3题:
女,38岁,自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧,伴发热38.5℃,体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是
A.停药、临床观察
B.增加药物剂量继续应用
C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
D.改用更有效药物
E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
第4题:
女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
第5题:
患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。最重要的检查是()
第6题:
A、增加药物剂量继续应用
B、改用更有效的药物
C、停药、医学观察
D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
第7题:
第8题:
女,29岁,支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是
A.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药
B.继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改
C.立即改用更广谱、更高效药物
D.加强痰液引流、促进排痰
E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
第9题:
女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
第10题:
红霉素
头孢唑啉
万古霉素
甲硝唑
头孢他啶