试述钙超载引起再灌注损伤机制。

题目
问答题
试述钙超载引起再灌注损伤机制。
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第1题:

缺血-再灌注损伤是( )。

A.缺血后恢复血流灌注引起的后果
B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤
C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤

答案:B
解析:
再灌注损伤指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况,又称缺血-再灌注损伤。

第2题:

再灌注损伤是指( )。

A.缺血后恢复血流灌注引起的血压变化
B.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤
C.缺钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的损伤
E.缺血后灌注富含氧溶液引起的损伤

答案:B
解析:
遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况,又称缺血/再灌注损伤。

第3题:

关于心肌缺血再灌注损伤的描述,错误的是

A、缺血时间越长,损伤越重

B、缺血再灌注损伤心肌与氧自由基有关

C、缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响

D、心肌缺血再灌注损伤与钙超载有关

E、能量代谢障碍也是其发病机制之一


参考答案:C

第4题:

下列关于钙超载引起再灌注损伤的机制说法不正确的是()

  • A、促进氧自由基生成
  • B、加重碱中毒
  • C、线粒体功能障碍
  • D、激活钙依赖性降解酶
  • E、氧自由基和钙超载变化互为因果

正确答案:B

第5题:

试述钙超载引起再灌注损伤机制。


正确答案: ⑴线粒体功能障碍:干扰线粒体的氧化磷酸化,使能量代谢障碍,ATP生成减少。
⑵激活多种酶类:Ca2+浓度升高可激活磷脂酶、蛋白酶、核酶等,促进细胞的损伤。
⑶再灌注性心律失常:通过Na+-Ca2+交换形成一过性内向离子流,在心肌动作电位后形成短暂除极而引起心律失常。
(4)促进氧由基生成;钙超负荷使钙敏蛋白水解酶活性增高,促使黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶,使自由基生成增加。
(5)使肌原纤维过度收缩。

第6题:

钙超载引起再灌注损伤的机制不包括

A.线粒体功能障碍
B.膜脂质过氧化增强
C.再灌注性心律失常
D.肌原纤维过度收缩
E.促进氧自由基生成

答案:B
解析:
钙超载各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象称为钙超载,严重者可造成细胞死亡。
钙超载引起再灌注损伤的机制:
(1)线粒体功能障碍;
(2)激活多种酶;
(3)再灌注性心律失常;
(4)促进氧自由基生成;
(5)肌原纤维过度收缩。

第7题:

某心搏骤停病例因全身组织缺血后再灌注出现病情不断恶化,经实验室检查提示有 细胞內钙超载。试问钙超载为何会导致其损伤后果(机制)?
⑴促进ROS产生:细胞内Ca2+增多促使XD转变XO,使ROS产生增多。
⑵激活钙依赖性生物酶:钙超载可激活很多钙依赖性生物酶,导致细胞结构受损,甚至细胞死亡。如
①ATP水解酶:使ATP减少。
②磷脂酶:造成细胞膜及细胞器膜结构受损。
③激活降解酶和钙蛋白酶:促进细胞膜和细胞骨架结构蛋白的分解,使细胞肌纤维挛缩和断裂。
④核酸内切酶:促进核酸分解,染色体的损伤,引发细胞凋亡。
⑶线粒体功能障碍:线粒体的渗透性钙转运孔道(mPTP)在钙超载中发挥重要作用。缺血时的代谢性酸中毒会抑制mPTP开放,而再灌注时pH恢复,Ca2+浓度升高及ROS产生激活了mPTP开放,Ca2+进入线粒体钙超载,Ca2+与含磷酸根的化合物结合,形成不溶性磷酸钙,干扰线粒体的氧化磷酸化,ATP生成减少。同时,在缺血再灌注早期,聚集在细胞内的Ca2+被肌浆网、线粒体摄取过程中消耗大量ATP,使细胞总能量供应下降,线粒体、细胞离子稳态破坏,引起线粒体细胞肿胀、坏死。
⑷形成暂时内向电流: Na+/Ca2+交换形成的暂时内向电流,引起心律失常。
总之,钙超载既是缺血一再灌注损伤的机制,又是缺血再灌注损伤的结果,也是导致细胞死亡的主要的病理过程。

第8题:

钙超载引起再灌注损伤的机制为

A.促进膜磷脂分解

B.线粒体膜脂质过氧化

C.促进氧自由基生成

D.再灌注心律失常

E.促进膜蛋白交联


正确答案:ABCD

第9题:

下列关于心肌缺血再灌注损伤的描述错误的是()。

  • A、缺血再灌注损伤心肌又称晕厥心肌
  • B、缺血再灌注损伤心肌的收缩功能严重受损
  • C、缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响
  • D、心肌缺血再灌注损伤主要与钙超载有关
  • E、能量代谢障碍也是其发病机制之一

正确答案:C

第10题:

缺血-再灌注损伤是()。

  • A、缺血后恢复血流灌注引起的后果
  • B、缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤
  • C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
  • D、缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤

正确答案:B

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