施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达到手术目的()

题目
单选题
施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达到手术目的()
A

室间隔缺损+右室肥厚

B

室间隔缺损+主动脉骑跨

C

室间隔缺损+肺动脉口狭窄

D

肺动脉口狭窄+主动脉骑跨

E

肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+室间隔缺损

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第1题:

有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列哪项是错误的

A、从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复

B、手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形

C、软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术.

D、肌腱移位术于5~7岁施行

E、骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行


参考答案:E

第2题:

对于法洛氏四联症施行分流手术目的是 ( )

A、纠正解剖畸形

B、增加血红蛋白的含量

C、增加肺循环血量

D、减轻右心室负荷

E、减少左向右分流


参考答案:C

第3题:

法乐氏四联症的超声表现及鉴别。


正确答案:
1.右室流出道狭窄(狭窄可为漏斗部、肺动脉瓣环和瓣膜、主肺动脉、肺动脉分支等一个或多个水平),彩色多普勒显示右室流出道或肺动脉收缩期高速血流。
2.室间隔缺损(通常较大,多位于膜周部主动脉瓣下),彩色多普勒显示室间隔缺损见双向分流。
3.主动脉骑跨和右室肥厚
4.需与艾森曼格氏综合征、法乐氏三联征、五联征相鉴别。

第4题:

患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。法洛氏四联症包括()

  • A、室间隔缺损
  • B、主动脉骑跨
  • C、肺动脉狭窄
  • D、房间隔缺损
  • E、右心室肥厚
  • F、心内膜垫缺损

正确答案:A,B,C,E

第5题:

下列哪项不是法乐氏四联症的解剖畸形( )

  • A、肺动脉瓣狭窄
  • B、主动脉骑跨
  • C、室间隔缺损
  • D、左室肥大
  • E、右室肥大

正确答案:D

第6题:

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者可能的疾病为:A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法乐氏四联症

E、肺动脉狭窄

超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、主动脉瓣狭窄

E、右心室肥大

在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、右心室肥大

此患者的病理生理表现包括:A、右向左分流

B、HBRBC代偿性增多

C、肺循环血量减少

D、动脉血氧饱和度下降

此患儿的临床表现可有:A、发绀

B、气喘

C、蹲踞

D、出血

此患儿可能的X线表现包括:A、梨形心

B、靴形心

C、烧瓶心

D、球形心

下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:A、ECG

B、X线检查

C、心功能

D、右心导管检查

E、MR

决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:A、分为根治术和分流术

B、分流术的目的是增加肺循环血量,改善缺氧

C、条件允许尽可能作根治术

D、低心排是根治术后主要的死因

E、症状轻者,可5岁后行根治术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ABCE


问题 3 答案:AB


问题 4 答案:ABCD


问题 5 答案:ABCD


问题 6 答案:B


问题 7 答案:D


问题 8 答案:ABCDE

第7题:

什么是法乐氏四联症?临床有哪些特点?


正确答案: 法乐氏四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉口狭窄,心室间隔缺损,主动脉弓右位(骑跨于缺损的室间隔之上),右心室肥大等四种情况。其中主要是室间隔缺损和肺动脉狭窄。
临床特点:
1.早发紫绀,杵状指(趾)。
2.发育及营养较差,不易成长,活动后喜蹲踞。
3.胸前隆起心前区呈抬举性搏动。
4.胸骨左缘第二、三肋间可闻喷射性的收缩期杂音,可伴震颤。
5.肺动脉瓣区第二心音减弱或消失。
6.X线检查肺血减少,右心室肥大,近1/4病人有右位主动脉弓。
7.心电图右室肥大及劳损。
8.超声心动图,核磁共振及心导管检查可以明确诊断。

第8题:

有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确

A、增加肺血流量

B、改善发绀症状

C、扩大肺血管床

D、促使肺动脉发育

E、为根治手术做准备不是手术的目的


参考答案:E

第9题:

法乐氏四联症是指()、()、()、()。


正确答案:肺动脉口狭窄;VSD;主动脉骑跨;右心室肥大

第10题:

解释先天性畸形“法乐氏四联症”。


正确答案: 包括肺动脉狭窄、室间隔膜部缺损、主动脉骑跨在缺损的室间隔膜部和右心室肥大。这种畸形的主要原因是动脉球嵴偏位,以致肺动脉狭窄和室间隔膜部缺损,粗大的主动脉骑跨在室间隔缺损处。由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,右心室高压,导致右心室肥大。

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