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路易体痴呆的主要临床特点包括（）

题目
多选题
路易体痴呆的主要临床特点包括（）
A

进行性痴呆合并波动性认知功能障碍

B

反复发作的以视幻觉为突出表现的精神症状

C

早期出现找词和找名字困难现象

D

具有攻击性、易激惹、挫折感和焦虑等

E

帕金森综合征

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第1题：

路易体痴呆临床特点不包括()。

A、反复出现的视幻觉

B、自发性锥体外系损害

C、病程进行性加重

D、早期记忆障碍明显


答案：D

第2题：

路易体痴呆的主要临床特点包括( )

A、进行性痴呆合并波动性认知功能障碍

B、反复发作的以视幻觉为突出表现的精神症状

C、早期出现找词和找名字困难的现象

D、具有攻击性、易激惹、挫折感和焦虑等

E、帕金森综合征


参考答案：ABE

第3题：

以下路易体痴呆临床表现不包括()。

A.视幻觉

B.进行性痴呆

C.肌强直

D.运动迟缓

E.尿失禁


正确答案：E

第4题：

变性病痴呆包括（）

  • A、路易体痴呆
  • B、额颞痴呆
  • C、血管性痴呆
  • D、Alzheimer病
  • E、Pick病

正确答案:A,B,D,E

第5题：

试述Alzheimer病、血管性痴呆、Pick病和路易体痴呆智能障碍有何不同特点。


正确答案: 它们在智能障碍方面各有不同的特点，特别是病情早期，如Alzheimer病(AD)以近记忆障碍为早期和突出表现的多种认知功能障碍，部分患者以视空间功能、计算力或语言障碍为首发症状，其语言障碍早期与命名性失语相似，中期与经皮质感觉性失语相似，而社会交往和个人礼节早期相对保留，其智能障碍隐袭起病，缓慢进行性加重，最后出现全面性智能衰退。与AD相比，血管性痴呆(VD)智能障碍起病较急，常在脑血管事件后3个月内出现，智能缺损常呈斑片状?在时间及地点定向、近记忆力、命名和复述等方面损害较轻，而执行功能如自我整理、计划、精细运动的协同作业等方面损害较重，其智能障碍呈阶段式加重，每次卒中后症状进一步加重，大多同时伴有卒中危险因素和局灶性神经功能缺损的定位体征。Pick病智能障碍与AD相似，但其语言障碍以词汇贫乏、刻板言语和模仿言语为主要表现，早期记忆力和空间定向力保存较好，而以人格、行为和情感障碍为突出表现，Kluver-Bucy综合征可为部分患者的早期表现，而AD患者大多仅见于晚期病例。路易体痴呆智能障碍具有明显的波动性，以注意力、警觉和执行功能损害较重，而记忆障碍较轻，但进展较AD和Pick病快，且大多同时或之后出现视幻觉和锥体外系运动障碍(帕金森综合征)。

第6题：

路易体痴呆的主要临床特点包括

A．波动性认知功能障碍

B．视幻觉

C．帕金森综合征

D．对镇静剂较敏感

E．精神障碍


正确答案：ABCDE

第7题：

以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床特点的痴呆是

A.Alzheimer病
B.Pick病
C.血管性痴呆
D.路易体痴呆
E.额颞痴呆

答案：D
解析：
这道题是理解记忆题，考核学生对Lewy体痴呆临床表现的记忆和理解，同时考核学生鉴别几种常见痴呆的能力。常见的错误：错选为B。错误辨析：对路易体痴呆的临床表现记忆理解不扎实。波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征是路易体痴呆的临床特点。Alzheimer病以记忆障碍、认知障碍及精神障碍等为主要的临床特点，仅5％患者可出现帕金森综合征；Pick病和额颞痴呆早期表现为人格和情感改变，随病情进展出现认知障碍，可有帕金森综合征，但常在晚期出现；血管性痴呆的临床表现无特异性，与血管病变的部位及大小有直接关系。要点：正确理解记忆各种常见痴呆的临床表现。

第8题：

以下不是路易体痴呆临床表现的是

A、进行性痴呆

B、运动迟缓

C、肌强直

D、视幻觉

E、尿失禁


参考答案：E

第9题：

路易体痴呆(DLB)的临床特点?


正确答案: 主要表现进行性痴呆、锥体外系运动障碍及精神障碍等三组症状。①认知障碍呈波动性，数周甚至一天内有较大变化，可出现失语、失用及失认等；②伴发帕金森综合征主要表现肌张力高、动作减少和运动迟缓，震颤较轻，左旋多巴治疗反应差，如在一年内与认知障碍相继出现有诊断意义；③约80%患者可见视幻觉，内容生动、完整，患者坚信不移，也有妄想、谵妄和行为异常等，精神症状也呈明显波动性；④可有肌阵挛、自主神经功能紊乱(晕厥)、肌张力障碍(跌倒)、睡眠障碍和短暂性意识丧失等；⑤可见颞叶仅波减少和短暂性慢波，睡眠EEG快速眼动期异常有诊断意义；MRI冠状扫描无颞叶萎缩。

第10题：

路易体痴呆主要包括____________、________、________等三种类型。


正确答案:弥漫性路易体病；路易体痴呆；Alzheimer病路易体型

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