患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项

题目
多选题
患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括().
A

食管钡餐造影

B

内镜检查

C

pH监测

D

胸部CT

E

食管测压检查

F

腹部B型超声

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第1题:

患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。 为明确诊断该患者应行什么检查()。

  • A、心电图
  • B、心脏彩超
  • C、胃镜
  • D、钡餐透视
  • E、24小时食管PH监测
  • F、肺CT

正确答案:A,C,E

第2题:

男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断,该患者应进行的检查是()。

  • A、心电图
  • B、心脏彩超
  • C、胃镜
  • D、钡餐透视
  • E、24小时食管pH监测
  • F、肺CT

正确答案:A,C,E

第3题:

患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎

B、食管裂孔疝

C、Barrett食管

D、食管平滑肌瘤

E、贲门失弛缓症

F、食管癌

为明确诊断应选取的检查项目包括A、食管钡餐造影

B、内镜检查

C、pH监测

D、胸部CT

E、食管测压检查

F、腹部B型超声

结合该病例,叙述正确的有(提示 入院后第1天行放射线检查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狭窄,管壁僵硬。)A、应进一步进行内镜检查

B、可以除外食管裂孔疝的诊断

C、上腹加压钡餐造影检查

D、详细询问患者病史及既往用药情况

E、尚不能除外食管裂孔疝的诊断

F、可以通过食管测压明确诊断


参考答案:问题 1 答案:ABCE


问题 2 答案:ABCDE


问题 3 答案:ACDE

第4题:

患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()

  • A、反流性食管炎
  • B、食管裂孔疝
  • C、Barrett食管
  • D、食管平滑肌瘤
  • E、贲门失弛缓症
  • F、食管癌

正确答案:A,B,C,E

第5题:

患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括()。

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、肾、前列腺B型超声
  • D、血PSA
  • E、尿流率
  • F、残余尿

正确答案:B,C,D,E,F

第6题:

患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确诊断,首选的检查是()

  • A、胸部CT
  • B、胃镜
  • C、胸部X线片
  • D、上消化道造影
  • E、食管测压术

正确答案:D

第7题:

患者男,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。为明确诊断,应立即进行的检查是()

  • A、甲状腺功能
  • B、血钾测定
  • C、血钠测定
  • D、血氯测定
  • E、血气分析

正确答案:B

第8题:

患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。 为明确诊断,应进行的检查包括()

  • A、脑电图监测
  • B、颅脑X线片
  • C、颅脑CT片
  • D、颅脑MRI平扫
  • E、颅脑MRI强化
  • F、腰椎穿刺

正确答案:A,B,C,D,E

第9题:

患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。首先考虑的诊断是()

  • A、食管裂孔疝
  • B、反流性食管炎
  • C、Barrett食管
  • D、食管癌
  • E、贲门失弛缓症

正确答案:A

第10题:

患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是()

  • A、食管裂孔疝
  • B、贲门失弛缓症
  • C、反流性食管炎
  • D、Barrett食管
  • E、食管癌

正确答案:D

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