患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁

题目
多选题
患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。改善以上症状应做的处理是().(提示患儿行NorwoodI期手术,手术顺利,但术后末梢SaO292%,血压55/20mmHg,动脉血气提示代谢性酸中毒,末梢循环差。)
A

过度通气

B

调整左右PaCO2至45mmHg

C

吸入空气氧浓度

D

静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒

E

应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力

F

应用肾上腺素增加心肌收缩力

G

适当补充血容量

参考答案和解析
正确答案: D,A
解析: 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

足月儿,因胎心过快,急行割宫产,出生后即哭闹不安有时口角抖动,心肺正常,最可能的诊断是( )


正确答案:C

第2题:

上述哪项为新生儿肺不张表现

A.出生后6小时内出现呼吸困难,发绀进行性加剧,甚至呼吸衰竭

B.呼吸不规则,阵发性发绀,啼哭后发绀改善

C.复苏后呼吸减慢

D.气促,口吐泡沫

E.出生后短时间内出现气促,可伴呻吟,发绀,病情恢复快


正确答案:B

第3题:

生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。

该患儿的诊断最恰当的是

A.早产儿

B.早产儿,低出生体重儿

C.早产儿,极低出生体重儿

D.小样儿

E.早产儿,超低出生体重儿


正确答案:C
胎龄小于37周为早产儿,体重小于1500g,而大于1000g为极低体重儿。

第4题:

女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。判断该儿应为()

  • A、足月儿
  • B、早产儿
  • C、低出生体重儿
  • D、足月小样儿
  • E、正常出生体重儿

正确答案:B

第5题:

患儿男,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。判断该儿应为()

  • A、足月儿
  • B、早产儿
  • C、超低体重儿
  • D、足月小样儿
  • E、正常体重儿

正确答案:B

第6题:

一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,出生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为A.足月儿S

一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,出生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为

A.足月儿

B.早产儿

C.超低出生体重儿

D.足月小样儿

E.正常出生体重儿


正确答案:B

第7题:

患儿男,生后半小时,出生体重1950g,皮肤毳毛多,头发细软,耳廓软不成形,乳腺无结节,足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃,因生活能力低下而转儿科。

根据患儿的特征,可能估计此新生儿为
A.早产儿
B.正常足月儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.超低出生体重儿

答案:A
解析:

第8题:

A、足月儿

B、早产儿

C、低出生体重儿

D、正常体重儿

E、巨大儿

男婴,出生时胎龄36周( )

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:B

第9题:

生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。该患儿的诊断最恰当的是()

  • A、早产儿
  • B、早产儿,低出生体重儿
  • C、早产儿,极低出生体重儿
  • D、小样儿
  • E、早产儿,超低出生体重儿

正确答案:C

第10题:

新生儿败血症()

  • A、早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促
  • B、足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好
  • C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫
  • D、孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳
  • E、出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味

正确答案:E

更多相关问题