男性,34岁,发作性头痛1个月,左颞部和眼眶剧烈搏动性疼痛,伴流泪、流涕、每晚发作,每次持续1~2小时。神经系统检查未见

题目
单选题
男性,34岁,发作性头痛1个月,左颞部和眼眶剧烈搏动性疼痛,伴流泪、流涕、每晚发作,每次持续1~2小时。神经系统检查未见异常,眼压正常。脑CT未见异常()。
A

丛集性头痛

B

紧张性头痛

C

典型偏头痛

D

普通偏头痛

E

混合性头痛

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第1题:

男性40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2个月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效

A.丛集性头痛

B.偏头痛(普通型)

C.偏头痛(等位型)

D.肌紧张性头痛

E.颞动脉炎 下列病人头痛的诊断是:


正确答案:A
患者表现为典型的丛集性头痛,其发病机制与偏头痛不同,反复发作时血中组胺增高,故又称组胺性头痛,发作后一般间歇期较长,可每年或数年发作1次,男性多于女性,服用麦角胺咖啡因治疗无效,而给吲哚美辛(消炎痛)、激素治疗可控制发作,缓解后可停用。

第2题:

患者,男性40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效

A.丛集性头痛

B.偏头痛(普通型)

C.偏头痛(等位型)

D.肌紧张性头痛

E.颞动脉炎


参考答案:A

第3题:

男性,34岁,发作性头痛1个月,左颞部和眼眶剧烈搏动性疼痛,伴流泪、流涕、每晚发作,每次持续1~2小时。神经系统检查未见异常,眼压正常。脑CT未见异常( )。

A.丛集性头痛

B.紧张性头痛

C.典型偏头痛

D.普通偏头痛

E.混合性头痛


参考答案:A

第4题:

患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。为预防头痛发作可选择的治疗药物是()

  • A、布洛芬
  • B、舒马曲普坦
  • C、曲马多
  • D、双氢麦角胺
  • E、维拉帕米

正确答案:E

第5题:

女性,32岁,持续性头痛半年余,加重1个月;头痛持续存在,阵发性加重,每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛;疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆;每遇劳累和情绪不好时加重,没有家族史。查体:可于头部和项部查得数个压痛点,相应肌肉有痉挛表现,神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有()

  • A、偏头痛
  • B、肌紧张性头痛
  • C、丛集性头痛
  • D、血管性头痛
  • E、可能有颅内占位性病变

正确答案:B

第6题:

患者女性,28岁。间歇性双颞部搏动性疼痛5年,每次持续数小时至1天,伴恶心、呕吐,月经前后易发作,神经系统检查无异常,有家族史。最可能的诊断是

A、典型偏头痛

B、普通型偏头痛

C、丛集性头痛

D、紧张性头痛

E、神经官能症


参考答案:B

第7题:

男性,34岁,发作性头痛1个月,左颞部和眼眶剧烈搏动性疼痛,伴流泪、流涕、每晚发作,每次持续1~2小时。神经系统检查未见异常,眼压正常。脑CT未见异常()。

  • A、丛集性头痛
  • B、紧张性头痛
  • C、典型偏头痛
  • D、普通偏头痛
  • E、混合性头痛

正确答案:A

第8题:

28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最可能的诊断是( )。

A、丛集性头痛

B、紧张性头痛

C、神经官能症

D、脑瘤可能

E、花粉过敏


参考答案:A

第9题:

患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是()

  • A、发作性偏侧头痛
  • B、眼肌麻痹性偏头痛
  • C、无先兆偏头痛
  • D、丛集性头痛
  • E、紧张型头痛

正确答案:D

第10题:

男性,30岁,反复发作性右侧颞部搏动性头痛5年,每次持续1~2天不等,伴恶心、呕吐,神经系统检查未见异常,头部MRI检查正常()

  • A、普通型偏头痛
  • B、典型偏头痛
  • C、丛集性头痛
  • D、紧张性头痛
  • E、痛性眼肌麻痹

正确答案:A