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男性，45岁，蛛网膜下腔出血，3天后逐渐出现昏迷（）。

题目
单选题
男性，45岁，蛛网膜下腔出血，3天后逐渐出现昏迷（）。
A

颅内压增高

B

再出血

C

脑血管痉挛

D

合并感染

E

癫痫发作

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第1题：

患者,男性,48岁,一氧化碳中毒后3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基征阳性。病人可能出现了()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.迟发性脑病

D.急性颅内感染


参考答案：C

第2题：

脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示

A、丘脑出血

B、脑疝形成

C、脑室出血

D、血流入蛛网膜下腔

E、中脑出血


参考答案：B

第3题：

脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示

A．脑室出血

B．小脑出血

C．合并蛛网膜下腔出血

D．脑疝形成

E．血肿形成


正确答案：D
D。小脑幕裂孔疝中的钩回疝发生时，可表现为意识障碍，如嗜睡、昏睡或昏迷可突然发生或进行性加重，疝侧瞳孔增大而导致双侧瞳孔不等大。

第4题：

A.脑干出血
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压危象
D.脑梗死
E.脑栓塞

常出现昏迷和四肢瘫( )

答案：A
解析：
1.脑梗死部分病人发病前可有TIA史，常在安静或睡眠状态下发病，一般无头痛、呕吐、昏迷等症状。
3.蛛网膜下腔出血任何年龄均可发病，以青壮年多见，起病急骤，可因剧烈运动，过劳、情绪激动、咳嗽用力、饮酒等诱发：典型表现以劈裂样剧烈头痛为首发症状，伴有面色苍白、出冷汗，继之呕吐，脑膜刺激征明显，严重颅内高压病人可出现脑疝。

第5题：

脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示

A.脑疝形成
B.丘脑出血
C.脑室出血
D.血流入蛛网膜下腔
E.中脑出血

答案：A
解析：

第6题：

经抢救病人清醒6天后，突然出现癫痫发作，最可能出现的是

A.酸中毒

B.蛛网膜下腔出血

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.迟发性脑病


正确答案：E

第7题：

中风患者出现典型“二偏”征，深昏迷，高热。应首先考虑的是

A、脑血栓

B、丘脑～内囊出血

C、脑桥出血

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血


正确答案：B

第8题：

经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基试验阳性。病人可能出现了（ ）。

A．脑出血

B．癫痫大发作

C．迟发性脑病

D．蛛网膜下腔出血

E．急性颅内感染


正确答案：C
解析：本题考查急性一氧化碳中毒的有关检查治疗与护理。

第9题：

患者，男性，29岁，3天前后枕部着地摔伤，当时无昏迷，今日出现癫痫大发作。考虑诊断为

A.脑室内出血
B.额颞叶对冲伤
C.后枕部硬膜外血肿
D.后枕部硬膜下血肿
E.外伤性蛛网膜下腔出血

答案：B
解析：

第10题：

下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是

A.发病突然，有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
C.脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
D.以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，但不会出现脑疝
E.多数患者出血后经对症治疗后，病情仍然不稳定

答案：A
解析：
患者发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然，有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛，恶心呕吐、面色苍白，全身冷汗。半数患者可出现精神症状，如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后1-2天内出现。多数患者出血后经对症治疗，病情逐渐稳定，意识情况和生命体征好转，脑膜刺激症状减轻。

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